До висновку про те, що навчання, здобуття освіти неминуче справляє негативний вплив на здоров'я, приходили багато вчених і педагоги-практики. Більш того, ще Катерина Ве-лікая говорила, що треба не знаннями навантажувати, а виховувати інтерес до навчання. У 50-60-х рр. XIX століття спостереження лікарів устано-вили велике поширення серед школярів короткозорості, порушень постави (головним чином сколіозу), неврастенії і ане-мії. Переважне їх поширення серед учнів по срав-рівняно з неучащіхся однолітками було настільки явним і зако-номерно зростаючим від класу до класу, що поява таких НЕ-дугового визнали неминучим наслідком шкільного навчання, в резуль-таті чого вони отримали найменування «шкільних хвороб». Це визначення в 1870 р дав Р. Вірхов в роботі «Про деякі шкідливих для здоров'я впливах школи». У 1891 р основоположник гигие-ни Ф. Ерісмана писав, що «гігієна повинна вимагати спрощення і скорочення навчальних програм».
Аналіз причин «шкільних хвороб» привів лікарів до висновків-нію про незадовільну організацію навчання, що призводить до порушення здоров'я. До цих недоліків освіти, зокрема, т-ти, відносяться:
- недостатня освітленість класів;
- погане повітря шкільних приміщень;
- неправильна форма і величина шкільних столів;
- перевантаження навчальними заняттями.
Фізіолого-гігієнічні дослідження вказують на велику варіабельність чутливості користувачів при роботі з ві-деомонітором: стомлення виникає раніше і більш виражено у дітей, особливо з порушеннями в стані здоров'я (короткозорість, захворювання нервової системи) - при низькому якості моніторів, несприятливих умовах зовнішнього середовища, порушеннях в режимі дня і роботи. Застосування дисплеїв низької якості може спосіб-ствовать, на думку експертів ВООЗ, розвитку міопії зі швидкістю 1 Д в рік.
Погіршення нервово-психічного здоров'я в випускному класі, як правило, пов'язано з загальними високими навчальними навантаженнями, непідготовленістю до них організму школяра. Так, помітні погіршення показників здоров'я спостерігаються у школярів, які в старших класах додатково займалися на підготовчих курсах при вищих навчальних закладах або з викладачами.
Вплив на здоров'я школярів надають і багато інших чинників. Так, дослідження в школах великої місткості уста-новілі, що в цих школах більш висока гостра захворюваність і високий індекс пропусків уроків, в 2-5 разів вище простудна захворюваність. Перевищення проектної місткості в 1,5-2,5 рази збіль-лічівает захворюваність школярів на гострі респіраторні вірусні інфекції, в 2,5-3 рази зростають показники неко-торих форм порушень при навчанні в другу зміну.
У порівнянні з причинами несприятливого впливу процесу Освіти за здоров'я, зазначеними в позаминулому столітті, в Сучасних умовах посилилася роль «внутрішньошкільних факто-рів». Це і інтенсифікація навчання, в тому числі, з вико-ристанням технічних засобів навчання, і перехід на нові форми навчання з тривалої навчальним тижнем, і навчальний стрес, який відчувають до 80% учнів, і зниження рухової активно-сті, ещеболее виражена гіпокінезія школярів . Те естьпро-процес навчання, як правило, організовується без урахування впливу на здоров'я учнів. Матеріально-технічна база багатьох навчань-них закладів сьогодні не дозволяє забезпечити збереження і укреп-ня здоров'я дітей.
Таким чином, можна з достатньою підставою зробити висновок, що шкільна освіта в Росії в останнє десятиліття окази-валі на здоров'я учнів несприятливий вплив. Про це свідчить і порівняння числа практично здорових дітей, при-йшли в школу (близько 12-15%), з числом здорових випускників, які становлять близько 5%. З першого по восьмий класи число здорових дітей знижується в 4 рази; число дітей з короткозорістю віз-розтане з 3 до 30%; число дітей з порушеннями опорно-двигун-ного апарату збільшується в 1,5-2 рази, з алергічними хворобами - в 3 рази, з захворюваннями крові - в 2,5 рази, з нервовими хворобами - в 2 рази.
Підтверджує цю тенденцію і зростання числа курців, злоупотреб-ляющих алкоголем, вживають наркотики підлітків і мо-лодих людей, зниження віку прилучення до цих шкідливих при-вичкам. І, хоча всі ці тенденції обумовлені не тільки воздей-наслідком школи, її роль не слід применшувати. Досить по-дивитися на стан школярів на останніх уроках, познако-митися з результатами медико-фізіологічних і психологічних досліджень, проведених в школах різних регіонів країни, ус-Лиша думки батьків і самих учнів.
Багато дослідників звертають особливу увагу на небла-гопріятную ситуацію зі здоров'ям учнів у школах нового типу: гімназіях, коледжах і т.п. Підвищена навчальна навантаженням-ка не проходить безслідно. До 50% гімназистів закінчують навч-ний день з ознаками сильного і вираженого перевтоми. У загальноосвітніх школах частка таких дітей не перевищує 20-30%. До кінця навчального року у гімназистів в 2 рази увеличива-лась частота гіпертонічних реакцій, а загальне число не-сприятливих змін артеріального тиску досягало 90%. Прояви підвищеної невротизації виявлені у біль-шинства (до 80%) учнів шкіл нового типу. Функціональних-ні резерви організму до кінця шкільної тижні знижуються у 30% молодших школярів, у 24% учнів 5-9 класів та у 20% старшокласників.
До завершення початкової школи число гармонійно розвинених дітей в прогімназії зменшується в два рази і становить 34%, тоді як в середніх школах, навчальних за типовою програмою, таких дітей 64%. У 10% учнів прогімназій відзначається різка дисгармоничность розвитку в результаті надлишку маси тіла і низьких функціональних показників.
Фактична навчальна шкільна навантаження (за даними Інституту вікової фізіології РАО, Наукового центру охорони здоров'я дітей і підлітків РАМН і ряду регіональних інститутів), особливо в ліцеях і гімназіях, в гімназійних класах, в класах з поглибленим вивченням ряду предметів, складає в початковій школі в середньому 6,2-6,7 годин в день; в основній школі - 7,2-8,3 години в день; в середній школі - 8,6-9,2 години в день. Разом з приготуванням домашніх завдань робочий день сучасного школяра становить: 9-10 годин в початковій, 10-12 в основний і 13 -15 в середній школі. Істотне збільшення навчального на-Грузьке в подібних навчальних закладах і класах не проходить безслідно: у цих дітей частіше відзначається велика поширеність і вираженість нервово-психічних порушень, велика утом-ність, супроводжувана імунними і гормональними дісфун-кціямі, більш низька опірність хворобам та інші нару -шенія. Серед учнів цих шкіл в 1,2-2 рази більше, ніж в об-щеобразовательной школі (хоча і в такій школі далеко не все бла-гополучно), дітей зі зниженим функціональним резервом, Дефі-цітом маси тіла, патологією органів зору, хронічної пато-логией. У більшості досліджень наголошується чітка залежність росту відхилень у стані здоров'я від обсягу і інтенсивність-сивности навчального навантаження.
Таким чином, навчальне навантаження до 20% школярів 1-го класу і від 20 до 40% школярів 10-го класу значно перевищує існуючі гігієнічні і фізіологічні нормативи, що ве-дет до функціонального перевантаження, порушення режиму праці та від-нку і може несприятливо відбитися на стані здоров'я.
Організація навчального процесу, заснована на його інтенсіф-кации і переважання статичних навантажень, сприяє искусст-венному скорочення обсягу рухової активності учнів. Існуючої організацією фізичного виховання в школі ги-подінамія не компенсується. В результаті знижується природна со-протівляемость дитячого організму, порушуються процеси роз-ку. Ці дії посилюються негативним впливом на перебуваючи-ня здоров'я масової комп'ютеризації навчальної діяльності.
На жаль, невтішний і прогноз зміни стану здо-ровья дітей на найближчі роки. Так, погіршення харчування призведе до почастішання випадків дефіциту маси тіла, відставання в рості, по-ловом розвитку, що посилить ретардацією розвитку, а також буде сприяти підвищенню поширеності анемій, зниження неспецифічної резистентності і, як наслідок, почастішання як гострих, так і хронічних захворювань .
У зв'язку з несприятливою еколого-гігієнічної обстановкою в багатьох регіонах слід очікувати зростання як гострих, так і Хроні-чеських захворювань, особливо алергічних. У зв'язку з ростом стрес-Соген впливів можна очікувати погіршення нервово-псіхічес-кого здоров'я, імунітету, зростання гастроентерологічних за-болевания, вегетосудинної дистонії і дефіциту маси тіла.
Звичайно, неправомірно звинувачувати тільки школу в погіршенні здо-ровья підлітків: за 10-11 років навчання вплив на організм і
психіку школяра надають сотні факторів, не пов'язаних зі школою і процесом навчання. Але, по-перше, внесок школи в це комплексне негативний (патогенний) вплив вельми високий; по-друге, школа - державний інститут, який виконує поставлені державою і суспільством вимоги, в числі яких, поряд із завданням надання всім дітям якісних освітніх у-них послуг, стоїть завдання забезпечення збереження здоров'я громадян нашої країни, і в першу чергу - дитячого населення (кін -стітуціонное право на здоров'я, Закон «Про освіту» і т.д.).
Узагальнюючи огляд причин неблагополуччя здоров'я учнів, безпосередньо пов'язаних з роботою школи, всієї системи нашої освіти, можна сказати про те, що в числі найважливіших причин неблагополуччя здоров'я учнів необхідно назвати наступні:
- стресогенні (дідактогеніі) технології проведення уроку і оцінювання навчальних досягнень учнів;
- недолік фізичної активності учнів, приводячи-щий до гіподинамії та інших порушень здоров'я школь-ників;
- перевантаженість навчальних програм фактологічної інфор-мацией і надмірна інтенсифікація освітнього про-процесу, що викликають у учнів перевтома і дистрес;
- неправильна організація харчування учнів у школі (зокрема, незабезпеченість дітей гарячим харчуванням);
- неможливість (нездатність) багатьох вчителів в усло-віях сучасної організації освітнього процесу реалізувати індивідуальний підхід до школярів в процесі навчально-виховної роботи, з урахуванням психо-логічних, фізіологічних особливостей і стану здоров'я.
Таким чином, кожному вчителю, директору школи необхідно враховувати, що присутній на уроці в звичайній школі дитина, як правило, не здоровий. Ігнорувати цей факт, проводячи заняття так, як якщо б ніхто з школярів не мав проблем зі здоров'ям, - неправильна і непрофесійна позиція педаго-га. Оцінка стану, яке нерідко заважає робочого настрою дитини, його психофізіологічного самопочуттю, а також затруд-няет вчителю проведення уроку, відноситься до професійної когось петенціі вчителя. Завдання полягає не в тому, щоб ставити медичні-ський діагноз (це при необхідності зробить лікар), а в тому, щоб зрозуміти стан дитини, причини його виникнення, що позво-лит вибудувати ефективну педагогічну тактику: при необхідності знизити навчальне навантаження, надати психологічну під-радити, заспокоїти, переключити увагу і т.п.