Як налагодити грудне вигодовування
Прагнучи налагодити лактацію, багато мам прислухаються до всіх, хто хоче поділитися досвідом. При цьому якщо одні рекомендації можуть виявитися марними, то інші - просто шкідливими.
позитивний настрой
Одна з головних складових успіху - сильне бажання жінки годувати свого малюка грудьми. Це підтверджують і багато консультантів з грудного вигодовування: «Якщо жінка налаштована скептично і песимістично, то які б правильні поради ми не давали і як би вона їм ні слідувала, ніщо не допоможе».
Ще під час вагітності жінці корисно думати про те, як вона буде годувати грудьми. Уявляйте цей процес, мрійте, деталізуйте його (як ви підносите малюка до грудей, бачите його усмішку, його маленькі ручки, які лежать на ваших грудях під час годування, як малюк бере і починає смоктати груди).
Фахівці з грудного вигодовування кажуть, що тільки 3% жінок не можуть вигодувати малюка грудьми в силу різних ендокринних порушень або інших причин. А 97% жінок просто повинні хотіти і вірити, не допускаючи думок про неможливість грудного вигодовування. При сформованому бажанні годування ні анатомічні особливості вашої грудей, ні «погана» спадковість не зможуть перешкодити малюкові харчуватися вашим молоком.
Отже, позитивний настрій і підтримка в родині - перші сходинки до успішного грудного вигодовування.
Чи потрібно обробляти груди перед годуванням?
Незважаючи на існуючі раніше і що існують зараз уявлення про необхідність кожного разу мити груди перед годуванням, в даний час в усьому світі прийнято стандарт, згідно з яким мити груди і соски до і після годування не потрібно. Це не тільки безглуздо, але і шкідливо, оскільки призводить до змивання захисної мастила, яка виробляється залозами, розташованими в області ареоли - навколо соска.
Мастило захищає соски від пересушування і травмування. Крім того, виявляється, це змащення схожа по запаху на амніотичну рідину, в якій перебував малюк в утробі матері. Якщо груди мити дуже часто, то захисний шар змивається, і слизова соска легко пошкоджується. Досить звичайного обмивання грудей один-два рази на день прохолодною водою без мила (воно може володіти підсушують ефектом або надавати грудей незнайомий для малюка запах і спровокувати його відмова від грудей). Це особливо важливо в перші дні становлення лактації.
Немає також необхідності змащувати соски і ареоли зеленкою або іншими дезінфікуючими засобами, так як, крім подсушивающего ефекту і підвищення ймовірності тріщин, ці препарати знищують корисну мікрофлору шкіри.
Вчимося прикладати
Якщо малюк правильно прикладена до грудей, то він висмоктує достатню кількість молока, що дозволяє йому повноцінно рости і розвиватися. У мами при цьому добре стимулюється лактація і не виникне проблем з грудьми (тріщин сосків, лактостазу - застою молока) і неприємних відчуттів.
Піднесіть дитини до грудей так, щоб його голова і тіло перебували в одній площині. Торкніться соском губ новонародженого, і коли малюк широко розкриє рот, вкладіть свої груди глибоко в рот крихти, притискаючи його тіло до свого (тримайте дитину до грудей, а не груди до дитини!). Якщо малюк правильно прикладена до грудей, він захоплює ротом не тільки сосок, але і велику частину ареоли (темного гуртка навколо соска). При цьому його підборіддя і ніс стосуються грудей, рот широко розкритий, нижня губка вивернула назовні, можна побачити велику частину ареоли над верхньою губою, а не під нижньою, мама не відчуває болю або інших неприємних відчуттів в грудях. Якщо ви відчуваєте біль постійно (а не тільки в перші дні налагодження лактації), значить, малюк неправильно прикладена до грудей: він захоплює тільки сосок, що робить процедуру годування дуже болючою і може привести до появи тріщин на соску.
Якщо у вас не виходить правильно прикладати дитину до грудей, ви можете проконсультуватися з дитячою сестрою або педіатром або запросити консультанта з грудного вигодовування.
Чи можна зціджувати після кожного годування?
«Попит народжує пропозицію» - за таким принципом працює ваша «молочна фабрика». Зціджування сприяє виробленню більшої кількості молока, ніж необхідно малюкові. Постійні зціджування, які призводять до більшого вироблення молока, формують замкнуте коло, змушуючи маму витрачати даремно сили на марну процедуру.
Також при зціджуванні мама хоче позбутися "заднього», більш поживного молока. Малюк недоотримує необхідні йому поживні речовини. Крім того, «заднє» молоко виконує важливу функцію. У ньому багато лактази - ферменту, що розщеплює молочний цукор з «переднього» молока. Харчування тільки «переднім» молоком веде до більшого, ніж потрібно, надходженню молочного цукру в кишечник. В результаті в кишечнику малюка виникає бродіння, з'являється рідкий стілець із зеленню і піною.
Однак іноді зціджування необхідно:
- якщо мамі потрібно заготовити молоко для годування дитини на час, поки вона не буде;
- якщо у мами сильний приплив молока, нагрубання молочних залоз при лактостазе (застої молока) або початок маститі (запаленні тканини молочної залози);
- при зниженні лактації;
- для збереження лактації, якщо в даний час є протипоказання для годування крихти (прийом мамою ліків, непридатних при лактації, хвороба дитини).
Для зціджування вам може знадобитися ручний молокоотсос Dr.Brown's. який продається вже в комплекті з пляшкою.
Процес зціджування максимально наближений до природної техніці годування малюка грудьми.
Важливо, що в цьому молокоотсос забезпечений постійний відвід пару від грудей, що дозволяє запобігти потраплянню бактерій від молоковідсмоктувача в молочні протоки.
Годуєте на вимогу
Давайте малюкові груди стільки раз, скільки він просить (це і називається годуванням на вимогу). Такі рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) були вироблені на підставі багаторічних спостережень про можливість збереження лактації якомога довше. Ці дані довели, що ефективною можливістю зберегти своє молоко для малюка в повному обсязі тривалий час є прикладання до грудей на першу вимогу. І не тільки це - прикладання до грудей на першу вимогу є найбільш дієвим заходом профілактики лактостазу і маститу (так як рідкісні годування по режиму, годування за графіком призводять до поганого спорожнення грудей і застою в ній молока).
Крім голоду, існують інші фактори занепокоєння дитини (раптовий переляк, біль, відчуття покинутості), тому важливо давати малюкові груди, коли йому просто необхідно заспокоїтися і зрозуміти, що мама поруч і нічого поганого не сталося.
Деякий час ви будете прикладати дитину до грудей досить часто, і буде здаватися, що це відбувається практично постійно. Не переживайте: скоро прикладання стануть рідше. Через деякий час у малюка і мами виробиться свій графік годувань - приблизно через кожні 2,5-3 години. Але до будь-якого графіку ви і ваша дитина повинні прийти самі, а не тому, що так рекомендували.
Також важливо дозволяти дитині перебувати біля грудей стільки, скільки він захоче, а не припиняти процес годування строго через певний час. Пов'язано це з тим, що діти їдять з різною швидкістю, і це залежить від безлічі факторів. Є малюки, які смокчуть мамині груди активно, а є ті, які харчуються спокійно і розмірено, періодично відпочиваючи в процесі годування. Тому, щоб уникнути недоотримання молока, необхідно надати дитині можливість самому регулювати час перебування біля грудей.
нічні годування
Саме нічні годування забезпечують весь денний запас молока, що регулюється гормоном пролактином. Цей гормон в найбільшій кількості виробляється саме в нічний час, забезпечуючи запаси молока на весь наступний день. Тому вночі дитини слід годувати також на вимогу.
Для полегшення нічних годувань рекомендується поставити ліжечко крихти поруч з маминої, прибравши передній бортик. Це дозволить мамі, не встаючи, брати до себе в ліжко малюка на час годування і після його закінчення повертати дитину в ліжечко. Кожна мама сама приймає рішення про спільний сон з малюком. Однак, варто враховувати, що якщо ви міцно спите, то в цілях безпеки дитині краще спати в своєму ліжечку.
Чим довше ви будете підтримувати годування вночі, тим довше у вас збережеться лактація.
Крім вироблення молока, пролактин має знеболюючу дію, бере участь в імунних реакціях і відповідальний за відсутність овуляції (вихід зрілої яйцеклітини з яєчника) в період регулярного годування грудьми без нічних перепусток (до введення прикорму). У нормі цей фізіологічний механізм запобігає настання вагітності під час годування груддю (так звана лактаційний аменорея), але цей метод контрацепції вважається дуже ненадійним.
Нічні годування необхідні малюкові. Він росте дуже швидко, а молоко засвоюється досить швидко. Саме тому ваш малюк просить груди часто і незалежно від часу доби.
Чи достатньо дитині молока?
До 6 місяців малюк, що знаходиться на грудному вигодовуванні, не потребує ні в чому, крім грудного молока. У маминому молоці міститься достатня для крихти кількість поживних речовин і рідини, що дозволяє повністю задовольнити потреби його організму для росту і розвитку.
Найпростіший спосіб перевірити, чи достатньо рідини отримує дитина, - метод «мокрих пелюшок». Перші 3-4 дні після народження дитина мочиться 5-6 разів, потім кількість сечовипускань зростає до 20-25. Показники нижче 6 мокрих пелюшок на добу кажуть про зневоднення і вимагають негайного звернення до лікаря-педіатра для встановлення причини цього стану і призначення відповідного лікування.
Допоювання або догодовування малюка можливо тільки за рекомендацією лікаря-педіатра. Якщо вам потрібно дати дитині водички (наприклад, 2-3-місячного немовляти мучать болі в животі, запор або на дворі спекотне літо) - поїть його з чайної ложечки або з пляшечки з сосками, що повторюють форму соска, щоб залишалося глибоке смоктання, як при грудному вигодовуванні.
Правила харчування годуючої мами
Пов'язано це з тим, що деякі речовини з їжі (алергени, токсини, лікарські препарати) потрапляють в грудне молоко, а при годуванні - в організм крихти. І якщо одні нешкідливі для дитини, то інші можуть негативно вплинути на його здоров'я, наприклад, викликавши алергію, розлад травлення, інтоксикацію і т.д.
Мамі, що годує настійно рекомендується виключити зі свого раціону високоалергенні продукти, до яких відносяться червоні і помаранчеві овочі і фрукти, включаючи екзотичні, соління, копченості, маринади, горіхи, морепродукти, мед, шоколад. Також не рекомендовано вживати жирну їжу.
Слід значно обмежити споживання продуктів, які сприяють процесам бродіння в кишечнику, викликаючи підвищене газоутворення, адже якщо мамі вони не доставлять істотних незручностей, то дитині заподіють значне занепокоєння, викликаючи болі в животі. До таких продуктів відносяться виноград, капуста, редька, редиска, кондитерські вироби та солодощі, пшеничний хліб вищого сорту. Вживання цибулі, часнику і спецій рекомендується мінімізувати: вони змінюють смак молока, і малюк може відмовити від грудей.
З напоїв слід уникати газованої води, так як вона провокує процеси підвищеного газоутворення, лимонадів (що містяться в них барвники можуть викликати у малюка алергію), а також кави і міцного чаю, які можуть мати негативний вплив на нервову систему малюка.
Звичайно ж, протипоказані будь-які алкогольні напої.
Мамі, що годує рекомендується вживати в їжу:
- кисломолочні продукти (кефір, йогурти) без будь-яких добавок;
- різні крупи (рисову, вівсяну, гречану та ін.);
- зелені і жовті овочі та фрукти, які ростуть в регіоні її проживання;
- овочеві і круп'яні супи;
- нежирні сорти м'яса (яловичину, курку, індичку) у відварному, тушкованому або запеченому вигляді;
- хліб другого сорту.
Повноцінний сон і психологічний комфорт
Приділяйте час собі. Щоб у вас вистачало сил на дитину, потрібно, щоб ви відчували себе якомога краще. А цього можна досягти тільки тоді, коли ви отримуєте повноцінний відпочинок. Пам'ятайте, що накопичується втома, стрес можуть призвести до зниження вироблення молока, що є найціннішим продуктом харчування для вашого малюка.
Звичайно, повноцінний нічний сон - це скоріше мрія, ніж реальність, адже мама прокидається для нічних годувань крихти, щоб заспокоїти його, якщо малюк плаче, поміняти підгузник і т.д. Тому для заповнення дефіциту сну молодій мамі рекомендується відпочивати вдень протягом декількох годин, коли малюк мирно спить у своєму ліжечку. Щоб залишався час для відпочинку, можна залучати до виконання домашніх справ чоловіка або інших родичів. Напевно вони з задоволенням погуляють з вашим чарівним і довгоочікуваним малюком.