У людей, що звертаються за медичною допомогою, досить часто виникають скарги на запаморочення при нормальному тиску. Стан, коли паморочиться голова, не є захворюванням. Це, скоріше, наслідок якоїсь патології, і виявити справжні причини серед великої кількості можливих і є завданням лікаря.
Запаморочення при нормальному тиску може бути двох видів - справжнє і хибне
види вертиго
Виходимо з того, що запаморочення не пов'язане ні з гіпертонією, ні з гіпотонією і відбувається при нормальному тиску. Далі, все прояви запаморочення слід поділити на справжні і несправжні.
справжнє головокружіння
Справжнє головокружіння, іменоване вертиго, відчувається як безперервний рух по колу все, що оточує хворого. Стан схоже з тим, яке виникає після катання на кругових атракціонах: карусель вже не крутиться, але організм людини ще не перебудувався, і почуття кружляння всього навколо все ще присутній. Причина вертиго завжди пов'язана з порушенням в системі контролю рівноваги, куди входять вестибулярний апарат, очі і рецептори опорно-рухової системи.
Система контролю рівноваги відповідає за просторову орієнтацію людини і механічно підтримує рівновагу, реагуючи на будь-яке відхилення від вертикального положення тіла. Зокрема, підтримку голови в рівновазі досягається шляхом управління роботою м'язів шиї, яке здійснює система контролю рівноваги людини. Така робота несвідомо проводиться постійно, припиняючись лише на час сну або в разі, коли голова зафіксована на опорі.
Вертиго, справжнє запаморочення, може мати дві причини:
- надходження невірної інформації з периферичних органів - периферичний вертиго;
- патологія нервових центрів - центральне вертиго.
вертиго периферичний
Симптоматика захворювання яскраво виражена, досить тривала (до декількох днів). Вона зазвичай важко переноситься хворими.
У важких випадках периферичного вертиго здійснюють хірургічне втручання на слуховому і вестибулярному нерві
Найбільш типові симптоми:
- зниження слуху і шум у вухах;
- нудота і блювота;
- підвищене потовиділення;
- прискорене серцебиття і тахікардія.
Найчастіше периферичний вертиго буває викликано патологічними змінами в структурі внутрішнього вуха. Саме тут знаходиться вестибулярний апарат. Найбільш поширені причини:
- травми або запальні процеси внутрішнього вуха в результаті інфекційних або вірусних захворювань;
- порушення кровообігу - часто пов'язано з утворенням сольових відкладень;
- патології слухового нерва;
- артроз шийного відділу хребта;
- дисфункція зору.
Периферичний вертиго при хворобі Меньєра характеризується нападами, коли сильне запаморочення триває від декількох годин до декількох днів. При нормальному тиску стан обтяжується нудотою і блювотою, а також шумом у вухах. Можливо зниження здатності чути на одне вухо.
Типово для хвороби Меньєра прояв нападів, коли голова сильно крутиться, що слідують один за одним протягом декількох тижнів. Після цього хвороба зникає, щоб через деякий час повернутися знову. Які причини виникнення цієї хвороби - до сих пір неясно. Є лише припущення, що її причини вірусного, алергічного або травматичного порядку.
вертиго центральне
На відміну від периферичного, характерні ознаки захворювання не виражені, наростаючі. Запаморочення не супроводжується слуховими порушеннями, вегетативна симптоматика виражена слабо. Поліпшення, як і погіршення самопочуття, настає без кризових ривків, поступово.
Голова може паморочиться при порушеному кровообігу, при остеохондрозі, анемії
Можливі причини центрального вертиго:
- порушення мозкового кровообігу;
- мігрені;
- пухлини;
- травми;
- епілепсія;
- розсіяний склероз;
- сирингомієлія.
хибне запаморочення
Незважаючи на те, що «запаморочення» є медичним терміном, відповідним зовсім певним патологій стану, термін набув широкого поширення при описі зовсім інших симптомів. Вони відносяться і до зорових, і до тактильним відчуттям. Найчастіше це:
- пелена в очах;
- переднепритомний стан;
- відчуття порушення рівноваги і слабкість в кінцівках.
Подібні скарги не мають ніякого відношення до порушення роботи системи рівноваги. Вони пов'язані з іншими причинами. Найбільш типові з них:
- вегето-судинна дистонія;
- хронічна втома;
Хронічна втома у жінки
- анемія (недокрів'я);
- значне фізичне навантаження;
- кризовий кількість глюкози в крові при цукровому діабеті;
- фізичне виснаження і інші.
Останнім часом виділяють запаморочення, має психогенну основу, при розвитку різних неврозів і страхів. Воно не є істинним, так як ніякого відношення до системи контролю рівноваги не має, а його прояви спонтанні і провокуються стресовими ситуаціями.
Найбільш характерні симптоми цього стану:
- наявність внутрішнього страху будь-якої спрямованості;
- неспокійний сон;
- ком у горлі, першіння, спазм голосових зв'язок;
- почуття дезорієнтації;
- відчуття туману перед очима та інші.
Всі ці симптоми є ознакою наявності вегетосудинної дистонії. Тому лікування проводиться методами, передбаченими для ВСД. Воно спрямоване на нормалізацію кров'яного тиску.
лікувальні заходи
Лікування істинного запаморочення проводиться за двома напрямками:
- Вивленіе конкретної причини захворювання і вплив на неї.
- Паралельно медикаментозними засобами покращують стан - знімають запаморочення, нудоту, психічне і нервове напруження і інші симптоми.
При інтенсивному протіканні хвороби голова так сильно паморочиться, що пацієнтові прописують постільний режим. Вражаючі результати дає лікування істинного запаморочення спеціально розробленими вправами, що розвивають координацію, м'язову розтяжку і силу. У випадках важкої форми периферичного вертиго рекомендовано оперативне втручання за показаннями.
Скарги у вагітних
Часто на те, що голова йде обертом, скаржаться вагітні жінки. Частково це пов'язано зі зміною біохімії крові, частково з підозрілістю, властивої жінкам в цьому положенні. При нормальному тиску медикаментозне лікування стану, коли голова паморочиться, проводити недоцільно - зазвичай досить з'їсти що-небудь солодке.
Стан, пов'язане з хребтом
Дегенеративні прояви в шийному відділі є однією з найпоширеніших причин того, що голова пацієнта сильно паморочиться. Часто стан супроводжується відчуттям втрати стійкості. Причини подібних проявів - порушення функціонування чутливих рецепторів і кровообігу головного мозку.
Методи діагностики стану
Щоб призначене лікування було максимально ефективним, необхідно визначити фактори появи патології. Це може зробити тільки лікар.
Важливо визначити причину запаморочення. Тому при такому симптомі, варто звернутися до лікаря
Для виявлення причини захворювання пацієнтові слід:
- відвідати офтальмолога;
- зробити рентгенографію шийного відділу і черепа;
- пройти ультразвукову доплерографію головних артерій;
- зробити комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію;
Рекомендації по харчуванню
У випадках, коли у пацієнта паморочиться голова, незалежно від причини, рекомендують дотримуватися деяких обмежень в харчуванні, щоб лікування було більш ефективним:
- обмежити кількість солі;
- зменшити вживання рідини - не більше 1,5 л на добу;
Варто обмежиться у вживанні води в день
Лікування станів, коли паморочиться голова, регламентується діагнозом. Чим раніше хворий звернувся за допомогою, тим простіше і швидше пройде лікування. Не можна допускати посилення захворювання.