Зміни просвіту судин. УЗД просвіту судин.
Застій крові. наприклад, застій в системі порожниста вена - печінкові вени; системний венозний застій.
• Клінічні ознаки: незрозуміла задишка або набряк нижніх кінцівок. В даних випадках проста оцінка порожнистої вени дозволяє швидко встановити або виключити діагноз серцевої недостатності. Для важкого застою в порожнистої вени внаслідок правошлуночкової серцевої недостатності буде характерний пульсуючий рефлюкс крові в печінкові вени.
• Ультразвукові критерії:
Дилатація судин. порожнистої вени • більше 20 мм, печінкових вен - більше 10 мм. Однак ця ознака не є діагностичним.
- Зниження екскурсії діаметра вен при диханні - достовірна ознака.
- Зниження здатності судин до компресії.
Відсутність пульсації або м'яка подвійна пульсація.
Судинний колапс внаслідок дегідратації: периферичні вени (наприклад, нижньої кінцівки) не візуалізується при ультразвуковому дослідженні.
На замітку: важливий індикатор ефективності терапії.
Диференціація з тромбозом. при тромбозі відзначається збільшення діаметра просвіту вени; неможливість візуалізації вени не характерна для тромбозу.
Хронічна венозна недостатність, неспроможність клапанів підшкірних вен: неспроможність клапанів підшкірно-стегнової, підшкірно-підколінної і перфорує вен легко діагностується при виявленні зворотного потоку крові при виконанні пацієнтами прийому Вальсальви.
Зміни просвіту судин
Тромбоз.
• Посудина не піддається компресії (найбільш важлива ознака).
• Просвіт судини збільшується більш ніж в 1,5 рази.
• ехогенності структури в просвіті судини.
• ЦДЕ: відсутність колірних сигналів навіть при малому налаштованому значенні швидкості кровотоку (PRF). Внаслідок цього з самого початку слід використовувати мінімальні налаштування швидкості кровотоку (наприклад, 0,10 0,24 м / с).
Інвазія пухлини.
• Ділянки відсутності кровотоку, викликані фестончастими ехогенних пухлинними тромбами (при дослідженні в В-режимі пухлинні тромби не відрізняються від згустків крові).
• Розширення судини.
• Зазвичай вдається візуалізувати первинну пухлину (часто це нирково-клітинна карцинома).
Компресія.
• Поширеність: збільшення або зміщення органу при доброякісних або злоякісних пухлинах.
• Ультразвукові критерії:
- Зсув судин.
- Звуження периферичної частини органу.
Інфільтрація. завжди є ознакою злоякісної пухлини.