Причини болю в грудях можуть варіювати від незначних порушень (розлад шлунка, стрес) до важких невідкладних станів (наприклад, інфаркт міокарда або легенева емболія). З'ясування конкретних причин болю в грудях часто буває складним завданням.
Як і будь-яка інша раптовий біль неясного походження, біль за грудиною може сигналізувати про необхідність звернутися за медичною допомогою. Нижче наведені відомості, які допоможуть вам визначити, чи пов'язана біль за грудиною з будь-яким невідкладним станом.
Інфаркт міокарда відбувається, коли артерія, що доставляє кисень до серцевого м'яза, виявляється блокованою. Зазвичай при інфаркті міокарда виникає біль у грудях, яка триває понад 15 хвилин. Однак інфаркт міокарда може протікати приховано - без будь-яких ознак або симптомів.
У багатьох людей «провісники» інфаркту міокарда виникають за кілька годин, днів або навіть тижнів до нападу. Найбільш раннім попереджувальним сигналом може бути періодично виникає біль у грудях, яка з'являється при навантаженні і проходить в стані спокою.
При інфаркті міокарда можуть спостерігатися будь-які з наступних симптомів:
Неприємне відчуття тиску, переповнення або давить біль в центрі грудної клітини, що продовжуються довше декількох хвилин
Поширення болю в плече, шию або руку.
Запаморочення, непритомність, підвищене потовиділення, нудота або задишка
При підозрі на інфаркт міокарда:
Розжуйте таблетку аспірину (в звичайному дозуванні). Аспірин може гальмувати процес згортання крові. Не слід приймати аспірин при наявності алергії до нього, схильності до кровотеч, а також в разі, якщо лікуючий лікар раніше не рекомендував вам прийом аспірину.
Емболія легеневої артерії
Емболом називається згусток стороннього речовини (найчастіше це тромб), що закупорюють артерії. У тканинах, постачає кров'ю через закупорену артерію, відбуваються зміни, пов'язані з раптовим припиненням кровопостачання, в результаті чого тканини відмирають. Емболією легеневої артерії називають стан, при якому тромб (як правило, що утворився у вені нижньої кінцівки або тазу) потрапляє в легеневу артерію.
Симптомами емболії легеневої артерії можуть бути:
Раптова гостра біль у грудях, що виникає або посилюється при глибокому вдиху або кашлі, часто в поєднанні з задишкою
Раптова незрозуміла задишка, в тому числі без болю
Кашель (іноді з виділенням мокроти зі слідами крові)
Занепокоєння і посилене потовиділення
Як і при підозрі на інфаркт міокарда, необхідно негайно зателефонувати в службу «911» або викликати швидку допомогу.
Пневмонія, ускладнена плевритом
Типові симптоми пневмонії - біль в грудях. супроводжувана ознобом, підвищенням температури і кашлем, іноді з виділенням мокроти з кров'ю або неприємним запахом. Якщо пневмонія ускладнюється запаленням оболонки, що покриває легке (плеври), може спостерігатися значний дискомфорт в області грудної клітини при вдиху або кашлі. Такий стан називають плевритом.
Однією з ознак плевриту є те, що біль зазвичай тимчасово зменшується при затримці дихання або натисканні на уражену ділянку грудної клітини. При інфаркті міокарда такого не відбувається. Якщо біль у грудях супроводжується кашлем, підвищенням температури або ознобом, зверніться за лікарською допомогою. Однак сам по собі плеврит не є невідкладним станом.
Біль у грудній стінці
Одним з найбільш типових видів болю в грудях, що не представляє особливої небезпеки, є біль в грудній стінці. Одна з різновидів такого болю називається костохондрітом. Цей стан характеризується хворобливістю хряща, що з'єднує ребра з грудною кісткою (грудниною), і оточуючих його тканин.
Часто натиснення на певні точки вздовж краю грудини призводить до значної хворобливості, обмеженої цими невеликими ділянками. Якщо при натисканні пальцем біль у грудях значно посилюється, то це швидше за все виключає серйозну причину болю (наприклад, інфаркт міокарда).
Іншими причинами болю в грудях можуть бути:
Напруга грудних м'язів внаслідок надмірного навантаження або тривалого кашлю
Забій грудних м'язів при незначних травмах
Гостре занепокоєння, що супроводжується прискореним диханням
Біль, обумовлена захворюванням шлунково-кишкового тракту (гастроезофагеальний рефлюкс, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, захворювання жовчного міхура).