Блокада є останнім засобом для зняття болю. Якщо інші методики не мали успіху, і пацієнт все ще страждає від неприємних відчуттів. Допускається одноразове зняття спазму, шляхом безпосереднього введення лікарського засобу в м'яз. Для ін'єкцій найчастіше використовується новокаїн або лідокаїн, які необхідно вколоти безпосередньо в сплетіння нервів. І, хоча дія препаратів досить нетривалий, за допомогою місцевих блокад вдається домогтися моментальних позитивних результатів по зняттю больових відчуттів.
Існує й інший вид блокад, спрямований на досягнення зовсім інших цілей. У список препаратів для ін'єкцій в цьому випадку сходять кортикостероїди або ліки змішаного типу.
Особливості
Блокада попереково-крижового відділу хребта має низку характерних рис, які роблять цю процедуру особливо привабливою для пацієнтів:
- Швидке і відчутне знеболювання;
- Порівняно невеликий список побічних ефектів;
- Можливість повторного застосування.
Методики виконання блокад
Локалізація захворювання в поперековому відділі хребта передбачає ряд деяких особливостей, про які корисно знати пацієнта. Лікар, який проводить процедуру, зобов'язаний строго дотримуватися інструкцій, що стосуються місця виникнення патологічного процесу.
Місцеві блокади діляться на кілька типів, в залежності від різних факторів.
Класифікація блокад за типом впорскування речовини:
- Звичайна блокада. Пацієнт перебуває в лікарському кабінеті, лежачи на животі. Спеціаліст, шляхом ретельної пальпації, виявляє місце зосередження болю. Як правило, це є точною проекцією ураженого хребця. Далі цю ділянку шкіри пацієнта ретельно обробляється антисептичним складом, і лікувальний препарат доставляється через дуже тонку голку до утворення на поверхні шкіри пацієнта своєрідною «лимонної скоринки».
- Блокада канатика. Процедура проводиться за допомогою дуже довгої голки особливої конструкції. Її вводять трохи зі зміщенням від відростків. Голка вводиться до упору в остистийвідросток, а лікарський засіб ін'еціруется на зворотному шляху, тобто в міру виведення голки. Потім, після неповного виведення голки, фахівець направляє її в іншу сторону, під поперечний відросток, де відбувається та ж сама процедура. Таким чином, відбувається багатоступінчате вплив на больовий вогнище.
Класифікація блокад за типом введення голки:
- Перший спосіб вкаливанія голки описаний з методах вище. Він відрізняється найпростішим вибором шляху і не глибоким введенням.
- Другий спосіб відрізняється глибиною проникненнях і складністю введення голки. Існує два варіанти вкаливанія: над остистихвідростком або ближче до зовнішнього краю.Сперва, вводять невелику кількість ліків поверхнево, до освіти «лимонної скоринки» на шкірі пацієнта. А потім, із застосуванням більш довгої голки, просуваються всередину по поверхні кістки, безперервно відчуваючи ковзання голки по відростка. Лікувальний препарат вводиться відразу ж, по ходу руху. Голка вводиться до дуги хребця і переміщається ближче до середини, але не впритул до серединної лінії тіла.
- Спеціаліст злегка зрушує голку назовні і вводить ще порцію препарату. Таким чином, розчин проникає дуже глибоко в м'язи і окістя, обезболівая всі необхідні канатики.
Класифікація блокад за кількістю точок впливу:
Це поділ обумовлено різними розмірами патологічного процесу, а так само місцем його виникнення. розрізняють:
- Блокади по трьом точкам. Щоб завершити введення лікарського засобу відбувається меду крижовий відділом хребетного стовпа і між поперекових хребців.
- Блокада по шести точках або фунікулярного блокада. Чи дозволять вводити препарат відразу по шести точках, збудованим в два паралельних ряди по три штуки в кожному.
загальні рекомендації
Список загальних вимог включає в себе особливості поведінки пацієнта і лікаря в момент і після вчинення процедури.
- Допускається виконання блокад тільки в умовах стаціонару і кваліфікація лікаря не повинна викликати сумнівів;
- Пацієнт зобов'язаний в точності дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, що відносяться періоду до процедури;
- Після проведення блокади, пацієнту рекомендується лежати на боці з боку патології близько години. Бажано при цьому підняти узголів'я до комфортного кута.