Чому ноги судомить причини і лікування

В ряд чи знайдеться така людина, у якого хоча б раз не відбувалося різке скорочення литкових і / або м'язів стопи. Проявляючись у найрізноманітніших умовах, різкий спазм, виражена біль і істотне порушення функцій доставляють масу незручностей. У зв'язку з чим, досить часто пацієнтам або знайомим, будучи лікарем-ортопедом, я зобов'язаний пояснити, чому ноги судомить, причини і лікування цього неприємного стану.

Тут же поспішаю заспокоїти вразливих - спастичні скорочення можуть відбуватися у абсолютно здорової людини при певних умовах. Але найчастіше миоклония спостерігається при зміні концентрації електролітів, порушеному кровопостачанні, патології формування та передачі нервового імпульсу. Ці фактори можуть діяти ізольовано або в різних поєднаннях. Спастическому скорочення м'язів піддаються всі вікові групи.

Водно-сольовий дисбаланс

Основні причини електролітного дисбалансу:

зневоднення - може мати тимчасовий / функціональний характер (інтенсивне фізичне навантаження з рясним потовиділенням і посиленим диханням, недостатнє споживання води, прийом міцного алкоголю) або патологічним станом (блювота, діарея, набряки, інтоксикація / отруєння, кровотеча);
тривалий необгрунтоване застосування сечогінних (петльових діуретиків (лазикс, фуросемід та ін.), інгібіторів карбоангідрази (діакарб)), їх передозування - масивна втрата натрію, калію, магнію (особливо властиво для «худнуть», що очищають організм, також для людей похилого віку);
захворювання водно-сольового обміну.

порушення мікроциркуляції

Брак кисню в працюючих тканинах призводить до вираженого накопичення продуктів неповного обміну. Для м'язів це, в першу чергу, молочна кислота. Також значиму роль грають вивільняються активні речовини - пускові чинники запалення. Їх завдання полягає в запобіганні надмірного навантаження.

Недостатність кисню, поживних речовин, зниження евакуації продуктів метаболізму, найчастіше супроводжують:

варикозне розширення вен нижніх кінцівок і тромбофлебіт - порушення відтоку крові створює умови застою, особливо в найвіддаленіших сегментах (стопах);
атеросклероз - ураження артерій, часто супроводжує діабет (додатково впливає порушення засвоєння глюкози - основного компонента харчування (енергії) м'язів) і спостерігається у більшості людей, що палять;
хронічну серцеву хворобу (синдром) Рейно - поразка капілярних мереж (може супроводжуватися вираженою реакцією навіть на незначний холодової подразник).

неврологічні причини

Збої можуть відбуватися на рівні центрів (де виникає імпульс), передачі (нервові стовбури), на місці передачі команди на скорочення м'яза (в синапсі). Порушення, що призводять до миоклонии:

надмірні генерації імпульсів в головному мозку - захворювання центральної нервової системи (епілепсія, гострий психоз), наслідки травм (забиття, набряк головного мозку), порушення мозкового кровообігу (крововиливи, тромбоз судини), мозкові і позачерепні інфекції (менінгіт, грип), отруєння різного походження: побутова хімія, добрива, метиловий спирт, отрути (рослин, грибів, тварин), передозування лікарських препаратів (на окрему увагу заслуговує підвищена концентрація вітаміну D при профілактиці і лікуванні рахіту), висока температура (від 38.5 З для немовлят);
порушення нервової провідності - захворювання хребта (викривлення, остеохондроз, грижі дисків та інші патології поперекового відділу), будь-які хвороби або травми з пошкодженням (здавленням) нерва;
підвищення концентрації медіатора ацетилхоліну в синапсі (передозування блокаторів холінестерази, застосування міорелаксантів, дефіцит магнію) і / або знижений поріг збудливості м'язових клітин (гіповітаміноз, дисбаланс електролітів).

Інші фактори і цікаві факти

Причини судом через різних захворювань і станів:

плоскостопість та інші зміни стопи / голеностопа - порушення правильної функціональної орієнтування м'язових волокон призводить до їх вираженого перенапруження;
надсильні загальні фізичні навантаження;
недостатність надходження поживних речовин, вітамінів, мікроелементів (в т.ч. різні дієти і невиправдане застосування кишкових сорбентів);
вагітність - нестача мікроелементів (в першу чергу кальцію) через їх підвищеної трансплацентарной дифузії для формування і зростання плоду, додатково формується синдром нижньої порожнистої вени (часткове перекриття просвіту збільшеною маткою) і можливість розвитку еклампсії;
гіпертиреоз - зростання рівня гормонів щитовидної залози призводить до підвищення загальної фізичної і мозкової активності і більшої збудливості нервових клітин;
інші чинники: анемія, ранній післяопераційний період, іммобілізація кінцівки та ін .;
вкрай рідкісні генетичні аномалії (наприклад, синдром Туретта).

Перша допомога і лікування

Головне завдання при наданні сприяння собі або потерпілому - відрізнити частковий епі-припадок від обмеженою миоклонии. Перший характеризується чергуванням спазму і розслаблення (пацієнта треба укласти на бік і, якщо процес поширюється на інші сегменти тіла, викликати бригаду СМП; якщо залишається обмеженим, не потрібно вводити інші).

Допомога при спазмі:

підняти кінцівки вище рівня тазу - підкласти під п'яти валик або привести зігнуті в колінах ноги до живота (забезпечує кращий відтік крові, перерозподіляє м'язове скорочення);
розслаблення (розтягнення) м'язи проводиться в 2 етапи: 1-й - захопивши однією рукою під п'яту, інший за носок стопи, зробити рух до гомілки на половину можливого згинання, потім відпустити; 2-й - тим же захопленням повільно провести повне приведення стопи до гомілки і утримувати до повного зникнення спазму;
в якості додаткового впливу допустимо застосування пощипування, масажу, грілки.