Адентія Стоматологічний Портал
М'яка тканина, яка покриває внутрішні краю верхньої і нижньої щелепи, а також охоплює шийку зуба і альвеолярний відросток щелепи, це і є ясна.
Десни відносяться до комплексу елементів навколозубних тканин, які об'єднані під однією назвою пародонт. До пародонту ставляться не тільки ясна, сюди включаються і інші елементи - альвеолярний відросток щелепи, періодонт, цемент, емаль, дентин, пульпа. Всі перераховані елементи пародонту дуже тісно взаємопов'язані між собою - функціонально, структурно і морфологічно. Будь-які зміни, що відбуваються в одному з елементів пародонту, тут же відображаються на стані сусідніх і пов'язаних з ним елементів. Тому функціональне призначення ясна можна розглядати в єдиному ключі з іншими тканинами пародонту. А щоб зрозуміти, як взаємодіють ясна з родинними їм тканинами пародонту, дамо короткий опис всіх його складових.
Альвеолярний відросток щелепи - це особливі відростки у верхній і нижній щелепі, які утворюють свого роду кісткове ложе для зуба і за своїм краю в точності повторюють конфігурацію шийки зуба, але дещо не доходять до неї. Будова таких відростків губчаста, пронизане численними каналами з судинами і нервами. Будучи губчастої кісткою, альвеолярний відросток складається з двох кісткових пластинок, між якими розміщується губчаста речовина.
Периодонт - вдає із себе тонкий прошарок сполучної тканини, що розташовується між зубом і безпосередньо кістковим ложем. Це дуже вузьке місце, яке носить назву «періодонтальна щілину». Це сполучна тканина пронизана численними кровоносних і лімфатичних судинах і нервами.
Цемент - тканину зуба, за складом дуже близька до кісткової, вона покриває корінь зуба і міцно з ним пов'язана.
Емаль зуба - оболонка, що покриває зуб і має складну кристалічну структуру з мінеральної речовини. Це найтвердіша частину зуба.
Дентин - це також тверда частина зуба, але його міцність значно нижче, ніж у емалі за рахунок того, що в ньому міститься менша кількість мінеральних органічних речовин. Дентин покритий цементом і емаллю. Порожнина дентину заповнена пульпою і він повністю поцяткований безліччю найтонших каналів, через які в дентині здійснюється обмін речовин.
Пульпа - це сполучна тканина, поцяткована нервами і судинами, через яку відбувається живлення зуба. Структура пульпи м'яка і рихла.
У будові тканин ясен розрізняють вільну і альвеолярну частини. Частина ясна, розташована між зубами називається вільною. А частину ясен, що покриває альвеолярний відросток, називається альвеолярної або ще прикріпленою.
Вільна частина ясна за своєю структурою нагадує трикутники, вершини яких розташовані в бік жувальних поверхонь зубів, і утворюють міжзубні сосочки. Також вільна ясна на своєму кінці має ясенний сосочок, який прилягає до поверхні зуба, а місце прилягання називається ясенним желобком. По суті, ясенний жолобок несе герметизирующую функцію, забезпечуючи здоровий стан усього пародонту. Жолобок повністю обрамляє шийку зуба і може служити свого роду «воротами», через які можуть проникнути патогенні бактерії (при хворобливих станах ясен). Вільна ясна складається з колагенових і еластичних волокон. У цій частині ясна дуже багато різних нервових закінчень.
Альвеолярна (прикріплена) ясна нерухомо скріплена з підлеглими тканинами.
Виділяють ще маргінальну частину ясен. Це та частина ясен, яка прилягає до шийки зуба. Саме ця частина ясна спільно з іншими волокнами несе захисну функцію, оберігаючи періодонт від можливих механічних пошкоджень. Ця частина ясна складається з багатошарового плоского ороговевшего епітелію і слизової оболонки. Зроговіння епітелію фахівці пов'язують із захисними здібностями ясна. Але визначальну роль на захисну функцію епітелію надають глікозаміноглікани, які входять до складу міжклітинної речовини епітелію. Саме ці речовини захищають зуб від проникнення інфекцій і хвороботворних бактерій. При таких захворюваннях, як гінгівіт і пародонтит ці речовини зникають, так як відбувається втрата міжклітинних зв'язків.
В цілому, функції пародонту, який грає величезну роль в життєдіяльності людини, обумовлені функціональними здібностями кожного окремого елемента в сукупності один з одним.
У сукупності складові елементи пародонту, в тому числі ясна, безперервно здійснюють роботу по взаємодії з зовнішнім і внутрішнім середовищем, захищаючи організм людини від несприятливих факторів.
Які функції пародонту відомі?
Здатність клітин систематично оновлюватися і відновлюватися.
За рахунок нервових закінчень, які пронизують тканини пародонту, відбувається рефлекторна регуляція тиску під час жування їжі.
Загальний стан околозубних тканин, ороговілі епітелію ясен, антибактеріальні властивості ясен, особливості їх будови - все в комплексі формує захисну функцію. Хвороби зубних тканин і ясен слабшають цю функцію.
Проявляє себе під час жування їжі, коли система пародонту виконує коригування навантаження з тим, щоб тканини альвеоли і нервово-судинні волокна піддавалися меншим пошкоджень. Визначальну роль в підтримці даної функції відіграє особливу будову тканин пародонта, що складається з клітин і щілин.
Те що зуб разом з пародонтом становить єдину систему, пов'язану один з одним функціонально і морфологічно підтверджує той факт, що волокниста структура сполучної тканини ясен проникає в періодонт, а колагенові волокна періодонта вплітаються в кісткову тканину альвеоли і цементну частина зуба. Тканини пародонту забезпечені загальними джерелами кровопостачання.
По суті, ясна - це видимий ділянку пародонту. Здорове стан ясен візуально визначається в першу чергу за кольором. Колір ясен у визначальній мірі залежить від ступеня кровопостачання, від пігментсодержащіе клітин, від товщини ясна і ступеня зроговіння її епітелію. У білошкірих людей в ідеалі колір ясна повинен бути світло-рожевого кольору. У людей з темною шкірою спостерігається темно-коричнева або навіть чорна ясна.
Будова міжклітинної речовини ясен націлене на підтримку захисної функції, яка багато в чому забезпечується наявністю гіалуронової кислоти, плазматичними, огрядними клітинами, мікро- і макрофагами. Волокниста коллагеновая структура ясна забезпечує її достатню щільність. Такі клітинні елементи як фібробласти сприяють коллагенообразования.
Важливе значення в нормальному функціонуванні пародонту представляє також десневая рідина, в силу того, що вона містить спеціальні ферменти, які беруть участь в білково-вуглеводному обміні. Білки, які містяться в ясенної рідини володіють такими ж характеристиками, як і білки плазми.