Шлунок - дуже чутливий орган. Будь-яке порушення харчування може спровокувати запалення. Але особливо небезпечно стан, при якому у пацієнта вже є гастрит в хронічному перебігу. У такій ситуації дієту доводиться дотримуватися протягом усього життя, так як захворювання це не піддається повному лікуванню і тільки за рахунок профілактики рецидиву можна поліпшити стан. Для того щоб максимально вберегти шлунок від негативного впливу, слід, в першу чергу, зрозуміти, що являє собою гастрит і вже виходячи з цього вибирати продукти, які підходять для меню.
особливості патології
Запалення шлунка є найбільш поширеним захворюванням. Тільки в поодиноких випадках він протікає в гострому вигляді. Найчастіше ж виявляється вже затяжний процес. Вся небезпека в тому, що повернути слизову до первісного вигляду неможливо. З цієї причини лікування доводиться проводити постійно, особливо при наявності провокуючих чинників.
Найбільш часто запалення протікає з підвищеною кислотністю. При цьому хворі скаржаться на болі, що виникають в нічний час і після порушення харчування. Рідше зустрічається зниження секреції. У такій ситуації процеси травлення сповільнюються, що також викликає певні симптоми.
Спровокувати різке загострення можуть такі чинники:
- сильна перевтома;
- стреси;
- вживання алкоголю;
- недолік певних вітамінів;
- похибки в повсякденному харчуванні.
Особливе значення має останній пункт. Вкрай рідко пацієнтами ретельно дотримується дієта при хронічному гастриті. Справа в тому, що вона досить жорстка, особливо при запаленні з підвищеною кислотністю. Фрукти, навіть солодких сортів, овочі з м'якою м'якоттю або сік можуть викликати рецидив. Повністю відмовлятися від цих продуктів дуже складно, що і пояснює часті рецидиви при хронічному перебігу. У більшості ж випадків обмеження дотримуються тільки при загостренні запалення шлунка.
Лікування патології проводиться постійно, навіть поза стадії рецидиву. Препарати застосовуються практично одні і ті ж, як при ремісії, так і при рецидиві. Різниця лише в дозуванні. Іншими словами, навіть при відсутності лікування важливо приймати призначені лікарем ліки, особливо якщо гастрит протікає з підвищеною кислотністю. Харчування при хронічному гастриті організовується так, щоб воно було щадним.
Особливо важливо те, що харчування має забезпечувати необхідними речовинами, так як їх недолік також може спровокувати рецидив. Іншими словами, дієта повинна включати не тільки каші, але і правильно приготоване м'ясо, овочі і фрукти.
Основні правила харчування
У більшості випадків лікування будь-якого запалення шлунка починається з призначення дієти. Як правило, використовується стіл №1. Після зняття гострих симптомів дозволяється перехід на стіл № 2. У той же час, важливо врахувати, що гастрит протікає з різними відхиленнями щодо секреції. Відповідно, стіл № 2 більше підходить пацієнтам з нормальною кислотністю. Також його можна використовувати при її зниженні. Як тільки буде досягнута стійка ремісія, рекомендується перехід на стіл № 15.
Що стосується запалення з підвищеною кислотністю, то тут при рецидиві застосовується стіл № 1. Після того як клініка стихне, використовується той же раціон, але тільки без подрібнення всіх продуктів. Тобто використовуються продукти, допустимі столом №1, але після відварювання і запікання їх не перетирають. Довго є тільки перетерті продукти не рекомендується. Пояснюється це тим, що після зняття гострого запалення слизова шлунка вже не реагує на шматочки їжі. У той же час, саме наявність певної текстури забезпечує нормальне травлення і знижує ризик розвитку запорів.
Стіл № 2 застосовується тільки після виключення гастриту з підвищеною кислотністю. Порозуміються це тим, що вона підбирається таким чином, щоб продукти не викликали роздратування слизистої, але при цьому стимулювали секрецію. У зв'язку з цим в меню включаються рибні вироби, м'ясо, овочеві супи. Їжа при загостренні повинна відварюватися, готуватися на пару.
При стійкої ремісії допускається запікання і навіть жарка, але тільки без панірування. Паралельно проводиться лікування супутніх патологій. Іншими словами, не можна обмежуватися тільки дієтою або тільки препаратами. Все повинно використовуватися спільно і тільки тоді лікування буде ефективним.
Стіл № 2 - загальні правила
Дане меню застосовується в тих випадках, коли запалення шлунка протікає зі зниженою або нормальною кислотністю. Правильний підбір продуктів дозволяє збагатити раціон усіма потрібними речовинами і при цьому готувати смачні страви. Перше правило, яке варто дотримувати при складанні меню: потрібно повністю виключити продукти, які довго затримуються в порожнині шлунка. Також потрібно уникати труднопереваріваемих страв і дратівливих. Якщо дотримуватися цього правила, лікування може і не знадобитися, так як ніщо не буде його провокувати.
До заборонених продуктів належать смажені вироби, випічка, маринади, соління, спеції, копченості та грубі овочі, такі як редька або редиска. Крім того, всі дозволені продукти можна вживати тільки після термічної обробки. Вони повинні бути теплими, але не гарячими.
Переходити на стіл № 2 можна тільки після того, як буде проведено лікування за допомогою, якого знімуть гостре запалення шлунка. При складанні меню рекомендується використовувати такі продукти:
- хлібні вироби - допустимі сухарі, сухе печиво, посушенний вчорашній хліб;
- закуски - сир, ковбаси варені, шинка, паштети, оселедець слабкої посолу;
- супи - не жирний;
- другі страви з рубленого м'яса, після варіння, тушкування;
- риба - запечена або засмажена без панірування;
- овочі - тільки після термічної обробки, наприклад запікання або гасіння;
- зелень можна використовувати помірно після подрібнення;
- крупи і макарони - ретельно проварені і зварені без додавання масла;
- молочні вироби - молоко застосовується тільки для приготування, також можна їсти сир, сирки, пити кефір або кисле молоко;
- фрукти - желе, пюре та киселі.
У сирому вигляді дозволяється вживати малину чи полуницю, але тільки при відсутності алергічної реакції на ягоди.
Приклад меню для столу № 2
Якщо ви твердо впевнені, що у вас гастрит ні з підвищеною кислотністю, можна для підтримки стабільного стану шлунка використовувати наступне меню. Але, як говорилося раніше, дотримуватися його слід тільки після того, як буде закінчено лікування. Приклад виглядає наступним чином:
- сніданок - котлети, приготовані без панірування, картопля, чай з молоком, шматочок сиру;
- другий сніданок - чай не міцний і сухе печиво;
- обід - борщ з овочами, тефтелі з тушкованими овочами і кисіль;
- полуденок - чай, булочка;
- вечеря - риба, наприклад, запечена або заливна, пудинг з круп, кисіль.
Перед сном рекомендується випити склянку нежирного кефіру. Якщо відразу після того, як буде закінчено лікування, суворо дотримуватися даної дієти, можна домогтися стійкої ремісії. При черговому ж загостренні слід знову повернутися до столу № 1.
Особливості столу № 15
Згідно правильному харчуванню при рецидиві з підвищеною кислотністю необхідно дотримуватися столу №1. При зниженні кислотності також застосовується даний раціон. Як тільки пішли яскраво виражені симптоми, слід перейти на стіл № 2. Якщо ж має місце гастрит, що протікає з підвищеною кислотністю, перелік страв залишається, але без подрібнення. Лікування в цьому випадку триває. Дотримуючись усіх вимог, можна домогтися нормалізації стану і стійкої ремісії. Після цього лікар дозволить перейти на стіл № 15.
Дієта при хронічному гастриті забезпечує організм всіма потрібними речовинами. Вона не має на увазі подрібнення. У той же час, повністю виключаються агресивні продукти. Під забороною при запаленні зі зниженою або підвищеною кислотністю баранина, свинина, гусятина, приправи, копченості, консерви, ефірні масла у складі овочів.
На відміну від перерахованих вище дієт, при столі № 15 допускаються сирі овочі і фрукти. Їжа також приймається 5 разів на добу. Є слід спокійно, щоб в порожнину шлунка їжа потрапляла досить подрібнена і змочена слиною. Крім того, розпланувати прийом їжі слід в один і той же час. По можливості слід відмовитися від перекусів в їдальні.
Для профілактики гастриту доведеться носити з собою термос з теплою їжею. Якщо є підвищена кислотність, для виключення нічних болів можна використовувати заздалегідь приготовлений кисіль або молоко при його гарній переносимості.
Приклади меню столу № 15
Подібне харчування необхідно дотримуватися протягом усього життя. Тільки так можна буде виключити запалення і захистити шлунок від подразників. Як приклад можна використовувати наступне меню:
- сніданок - вінегрет, смажена риба, картопля, кава з молоком;
- другий сніданок - свіжі фрукти, відвар трав або шипшини;
- обід - борщ, вермішель з м'ясом, свіжа зелень;
- полуденок - чай з сухим печивом;
- вечеря - сир, каша, кисіль.
Перед сном допускається кефір або кисіль. Перераховані продукти можна змінювати, чергувати і поєднувати, враховуючи список заборонених. При грамотному підході можна домогтися різноманітного, корисного і безпечного харчування, яке допоможе вам забезпечити організм всіма необхідними речовинами і при цьому не буде дратувати стінки шлунка.
У той же час, паралельно може знадобитися прийом ферментних засобів для нормалізації процесу травлення їжі, а також деякі симптоматичні засоби, наприклад, антациди і заспокійливі при високому ризику стресу.