Гострий панкреатит був помилково діагностовано у 5 обстежуваних нами хворих з гострим апендицитом (0,48%), з них у 4 під час оперативного вмешательста-ва встановлений деструктивний апендицит, підтверджений-ний гістологічно.
Гострий панкреатит, на відміну від гострий апендицит-та, протікає з більш інтенсивними болями, частіше опоя-Сива і ріжучого характеру. Болі супроводжують-ся багаторазової або нестримним блюванням жовчю, яка не приносить, проте, полегшення хворому. На початку за-болевания, при набряку підшлункової залози, хворі збуджені, метушаться в ліжку. У міру прогресування патологічного процесу загальний стан їх різко погіршується, вони стають млявими, адінамічние, за-нимая положення на спині, нерідко з підібраними до жи-воту колінами.
Виникнення болю при гострому панкреатиті зазвичай пов'язане з прийомом рясної і жирної їжі. При паль-пації живота болючість частіше визначається в епіг-стральной області в лівому підребер'ї, що ні характер-но для гострого апендициту. Крім того, для гострого панкреатиту характерні симптоми Воскресенського, Керте, Дежардена, Преіоні, Мейо-Робсона і др. З зустрів чающиеся при гострому апендициті.
Для розпізнавання гострого панкреатиту має зна-чення підвищення рівня амілази в крові і сечі. Вме-сте з тим слід зауважити, що при пізньому зверненні хворих за медичною допомогою, коли в підшлункова-ної залозі вже відбулися глибокі деструктивні через трансформаційних змін, діастазурія може бути в нормі або навіть сни-дружина. Підвищення діастази в сечі, іноді спостерігається при гострому апендициті, зазвичай менш виражено.
Діагностика гострих запальних заболева-ний органів черевної порожнини. А.К. Арсеній. +1982.
Ще статті на цю тему: