Операції за допомогою зонда без розрізу грудної клітини. Новітні технології корекції вроджених і набутих вад серця
Ендоваскулярне лікування вроджених вад серця є операцією, під час якої до серця через посудину вводиться катетер, з метою встановлення в місці патології окклюдером (спеціального пристрою, який допомагає нівелювати дефект серцевого клапана) або ж здійснювати інші маніпуляції, з метою корекції патології (наприклад, такі як, процедура Рашкінда, АКТ та інші).
Головна перевага ендоваскулярного лікування полягає в тому, що ця процедура вважається більш делікатної, ніж традиційне хірургічне втручання, під час якого відбувається розсічення тканин. Після ендоваскуляціі вже через добу пацієнт може самостійно пересуватися, і на другий-третій день покинути стаціонар.
Як підготуватися до ендоваскулярної лікуванню
Як правило, ендоваскулярне лікування вроджених вад серця здійснюється в дитячому або підлітковому віці. Але найчастіше такі операції проводять дітям до року. Безпосередньо перед процедурою дитині очищають кишечник за допомогою спеціальних свічок або клізми. У деяких випадках для проведення операції необхідно введення лікарських препаратів, в тому числі і антибактеріальних. Приблизно за 5-6 годин до процедури, дитині не дають приймати їжу або пити.
Правила для батьків, чиї діти перенесли ендоваскулярне лікування ВПС
- Відразу після процедури в більшості випадків дитину переводять в звичайну палату, дуже рідко в реанімацію, але про таких ситуаціях, як правило, батьки знають заздалегідь.
- Перший час у дитини буде в ліктьовому згині або на тильній стороні руки встановлений катетер, через який надходять в організм необхідні лікарські препарати. Після того, як катетер знімуть, це місце необхідно обробляти тиждень антисептиком два рази в день.
- Якщо дитині здійснили ендоваскулярне лікування, мета якого була закрити ДМШП або ДМПП, необхідно буде деякий час приймати препарати, які перешкоджають утворенню тромбів.
- Після ендовасулярного лікування відвідування дитячих дошкільних установ рекомендується не раніше ніж через місяць. Школу дозволено відвідувати через тиждень після лікування, при цьому, слід враховувати ризик вірусних інфекцій.
- Фізичні навантаження помірного ступеня, наприклад, відвідування уроків фізкультури, дозволені через 4 місяці після операції, відвідування спортивних секцій не раніше, ніж через півроку. Не слід обмежувати нормальну фізичну активність дитини, але колективні рухливі ігри, що супроводжуються стрибками, шкереберть, різкими рухами, слід обмежити на 4 місяці.
- У перші місяці після лікування не слід допускати ГРЗ або ГРВІ з різкими температурними стрибками. Якщо захворювання не вдалося уникнути, необхідно за допомогою медикаментів своєчасно збивати температуру, і при необхідності, проводити антибактеріальну терапію. Будь-яке хірургічне втручання в організм, навіть лікування у стоматолога, має супроводжуватися антибактеріальною терапією.
- Профілактичні щеплення не рекомендовано робити протягом 6 місяців після ендоваскулярного лікування.
- Рекомендований графік профілактичного огляду у кардіолога - через 1 місяць, через 3 місяці, через 6 місяців, через 12 місяців після лікування.
Екстрене відвідування хірургічного відділення рекомендовано, якщо:
- Незважаючи на прийом призначених лікарем лікарських препаратів, температура тіла не приходить в норму більше 10 днів.
- Якщо не вдалося уникнути інфекційного захворювання, і після нього з'явилися такі симптоми, як: задишка, втома, швидка стомлюваність.
- З'явилося порушення серцевого ритму.