ЩО ТАКЕ ЕПІЛЕПСІЯ?
Епілепсія - ознака неврологічної дисфункції, що зустрічається всередині мозку. Вважають, що багато припадки є результатом дисбалансу біоелектричної системи організму, який призводить до незвичайного електричної активності, яка уражує клітини мозку і нервову систему. Як правило, група нервових клітин в одній з частин мозку несподівано втрачає електричну стабільність. Це створює сильний електричний розряд, бурхливо поширюється на навколишні клітини, порушуючи їх нормальне функціонування.
Випадки подібної активності проявляються в формі конвульсій або нападів, які у собаки можуть виражатися від невеликих посмикувань до серйозних судомних нападів.
Часто епілепсія може бути вторинною до багатьох хвороб типу мозкових пухлин, хвороб печінки або серця, діабету, або бути результатом впливу отруйних речовин або травм.
Однак, "справжня" епілепсія залежить від спадкової схильності і неврологічної дисфункції головного мозку, первинна причина якого досі невідома.
Також, з клінічної точки зору, у випадках істинної епілепсії, виліковні тільки симптоми хвороби.
ПРИЧИНИ І ОСОБЛИВОСТІ епілепсії У СОБАК
Розрізняють "справжню" або первинну епілепсію і вторинну епілепсію, причиною виникнення якої служать різні зовнішні чинники. Оскільки досить часто справжня епілепсія була виявлена в деяких, пов'язаних кровною спорідненістю, групах, вона розглядається як генетичне порушення. Однак, тип спадкування досі невідомий.
Епілепсія трапляється у всіх порід собак, в тому числі і у безпородних дворняг. Частіше, ніж у інших, справжня епілепсія зустрічається серед таких порід, як гончак, Такси, Німецькі і Бельгійські Вівчарки, Боксери, Коккер спанієлі, Коллі, Золоті ретривери, Ірландські сетери, Лабрадори ретривери, Мініатюрні шнауцери, Пудели, Сенбернари, Сибірські хаскі і жесткошерстного тер'єри.
Перший напад у собак з істинною на епілепсію зазвичай зустрічається у віці від 6 місяців до 5 років. Однак, діагноз первинної епілепсії - не доказ генетичного дефекту; тільки докладні дослідження розмноження можуть довести це. Порода, вік, і історія хвороби можуть припускати генетичну причину для первинної епілепсії, якщо є випадки епілепсії в роду.
В даний час, немає ніякого способу для визначення потенційних особин з порушеннями, однак, заводчики, які хочуть виробляти фізично нормальних цуценят не повинні використовувати собак, носіїв істинної епілепсії.
Вторинної епілепсію можна назвати напади, причина яких може бути визначена, і цих причин безліч. У собак до одного року, найбільш частими причинами виникнення припадків може бути наступне:
інфекційні захворювання (чума, енцефаліт та інші);
отруєння токсичними сполуками або металами (свинцем, миш'яком, органофосфати, хлоровані вуглеводнями, стрихніном; правець);
нещасні випадок або травма, особливо травми голови і мозку (вони можуть бути результатом церебральної травми при народженні або грубого поводження з цуценям), ураження електрикою, укуси отруйних змій і комах;
неправильне харчування, гіпоглікемія, запори, хвороби нирок або печінки, а також загальне недоїдання або відсутність достатньої кількості окремих компонентів в кормі, серед яких вітаміни B і D, мінеральні солі, магній, марганець;
паразити кишкові, або гельмінти (глисти);
тривалі перенапруги нервової системи;
У собак від 1 до 3 років набагато вище ймовірність генетичного фактора. У собак від 4 років і старше, напади зазвичай бувають викликані метаболічними факторами (гіпоклікеміі, серцево-судинна аритмія, гіпокальцемія (hypoglycemia), цироз) і пухлинами, наприклад мозкової. Напади також можуть бути пов'язані з гіпотиреозом, який є спадковою автоімунних хворобою чистокровних собак.
Фактичний успіх лікування собак часто залежить від багатьох позасистемних чинників, таких, як ендогенні фактори. Наприклад, навіть якщо фактичні події, які призводять до епілептичних припадків, невідомі, напади можуть початися з періодів напруги або збудливості. Фізіологічні зміни типу гормональних коливань в сукі протягом її сезонного циклу або протягом вагітності, або напруги у кобеля протягом спарювання можуть стати причиною початку нападу. Отже, для собак з порушенням рекомендується утримуватися від джерел напруги, таких як розмноження, а також від спортивних змагань.
Рекомендується зберігати собаку від переживань і стресів.
Є три компонента епілептичного нападу. Перший названий "аурою" - стан, що передує приступу. Аура включає в себе такі ознаки наближення нападу, як невгамовність, нервозність, скиглення, погойдування, слиновиділення, афект, блукання і бажання сховатися. Ці ознаки можуть зберігатися тільки кілька секунд або протягом декількох днів, таким чином вони можуть і не бути відзначені власником тварини.
Далі слід іктальная стадія - собака втрачає свідомість і падає. Голова закидається в сторону, м'язи тіла напружуються так, що кінцівки як би окаменевают. Очні яблука розходяться і закочуються вгору, зіниці широко відкриті. Зетам виникають судоми м'язів голови і кінцівок. Собака дихає часто, важко, з шумом. Відзначається швидке посмикування (відкривання і закривання) нижньої щелепи з виділенням і розбризкуванням в різні боки пінистої слини, часом забарвленої кров'ю, так як при цьому собака часто прикушує щоку, мова. Передні і задні лапи згинаються і розгинаються. Створюється враження, що собака стрімко біжить. Ці судоми відбуваються через певні проміжки часу, потім поступово сповільнюються і повністю припиняються. Під час судом через напругу м'язів черевної стінки і порушення діяльності сечового міхура відбувається мимовільне сечовипускання і випорожнення. Приступ епілепсії може супроводжуватися вереском, скигленням та іншими проявами.
Негайно наступна за цим "постіктальном стадія" характеризується періодом замішання, дезорієнтації, слиновиділення, блукання, неугомонности, нечутливості і в деякій сліпоти. Деякі собаки швидко приходять до тями, але якийсь час можуть бути пригнічені, сплять. Інші ж, перебуваючи в стані спутаного свідомості, збуджені, підхоплюються, натикаються на предмети, скиглять. Це стан, як вважають, результат того, що нейронні осередку вичерпані і не можуть використовувати необхідні метаболіти. Тривалість цієї стадії залежить від серйозності іктального періоду і може тривати протягом декількох днів, поступово нормалізуючи.
Стан епілептікус (Epilepticus) або епілептичний статус: Цей стан може виглядати як один безперервний припадок, що триває 30 хвилин або більше, або як ряд кратних нападів за короткий проміжок часу без періодів нормалізації свідомості. Вимагає термінового медичного втручання, тому що реально загрожує життю собаки.
КОЛИ трапляються напади, ЩО ВЛАСНИК ПОВИНЕН РОБИТИ?
Зазвичай, епілептичний напад не загрожує життю собаки. Лякатися собаки в стані припадку не слід. Видаліть з приміщення, де знаходиться собака дітей, а також тварин, тому що інші собаки чи кішки можуть лякатися або намагатися напасти на хвору тварину. Під час нападу сіпається голову собаки треба підтримувати (але так, щоб собака не вкусила) або підкласти під неї м'яку підстилку, тобто попередити можливість додаткового травматичного пошкодження. Не намагайтеся якось обмежити руху собаки, примушувати її припинити їх. Всупереч популярній думці, не слід засовувати собаці в рот будь-які предмети, і намагатися розтиснути щелепи. Небезпека проковтнути мова і задихнутися, - поширена помилка щодо епілептиків, при спробі ж розтиснути рот велика ймовірність отримання травми самим власником тварини - сила щелеп собаки в період нападу надзвичайно велика. До того ж можна пошкодити зуби і ротову порожнину тварини. А прикушеним мову або губи у собак дуже швидко заживають. Як тільки напад завершився, пес потребуватиме особливої ласки і турботи з боку свого власника. У цей період власник повинен забезпечити комфорт і безпеку свого вихованця.
У разі стану епілептікус або коли напад не закінчується більше ніж 30 хвилин, потрібно забезпечити негайне медичне обслуговування. В такому стані власник повинен буде транспортувати собаку у ветеринарну лікарню. Оскільки собака буде часто кидатися, її можна покласти на велику ковдру, зробивши щось на зразок санітарних носилок. Двоє людей, взявши за протилежні кінці ковдри, можуть таким чином доставити собаку в автомобіль і в лікарню.
Якщо з яких-небудь причин немає можливості доставити собаку в клініку, зробіть їй внутрішньом'язової ін'єкції протисудомної кошти. Інформацію про те, які ліки треба колоти і його дозування попередньо дізнайтеся у ветеринарного лікаря. Ваш лікар повинен показати Вам, як робиться внутрішньом'язова ін'єкція, повірте, це зовсім не складно, і навіть без попередньої підготовки Вам буде під силу зробити це. Як самостійно зробити собаці ін'єкцію, можна прочитати тут. Але, повторю ще раз, самостійно намагатися вивести собаку з тривалого нападу за допомогою ін'єкцій, треба тільки в разі, коли немає абсолютно ніякої можливості скористатися професійною ветеринарної допомогою. Багато ветеринари просять, щоб власник записував і зберігав дані про дати та тривалості нападів, щоб мати уявлення про характер хвороби при призначенні дози ліків і частоти його застосування.
ЯК ДІАГНОСТУВАТИ І ЛІКУВАТИ ІСТИННУ ЕПІЛЕПСІЮ?
Коли у собаки трапляються перші напади, незалежно від її віку, необхідно в першу чергу розглянути всі інші причини, крім істинної епілепсія. Як сказано вище, багато інших хвороб або порушень можуть приводити до нападів. Отже, випробування крові, рентгенограми (рентгени), фізична експертиза, і дослідження картини самих нападів вкрай необхідні для точного діагнозу. Тоді, і тільки тоді, коли лікар не знаходить ніякої ідентифіковану причину виникнення нападів, засновану на клінічній оцінці, вважається, що собака має справжню епілепсію.
Часто, собаки мають досвід істинної епілепсії з короткими, рідкими, несильними припадками, не потребують протисудомної терапії. Однак, коли напади стануть більш серйозними, тривалими, або більш частими, або якщо собака спочатку відчуває серйозні напади, необхідно терапевтичне втручання. Є ряд протисудомні лікарських засобів, що застосовуються для лікування епілепсії, які працюють для врівноваження нейронів мозку. Нижче вказані деякі з найбільш часто використовуваних протисудомних засобів з їх перевагами і недоліками.
Фенотоін (Phenytoin (Dilantin)) Переваги: відсутність седативного ефекту, високий відсоток ефективності, відсутність побічних ефектів
Недоліки: погано приймається собаками, швидко видаляється з крові, збільшується спрага і сечовипускання.
Фенобарбітал (Phenobarbital)
Переваги: висока ефективність, швидкодію, може прийматися різними способами, найбільш ефективний засіб від епілепсії.
Недоліки: тривалий седативний ефект, збільшена спрага і сечовипускання, дратівливість і невгамовність.
Примідон (Primidone)
Переваги: висока ефективність, швидкодію
Недоліки: серйозний седативний ефект, збільшення спраги і апетиту, велика мінливість від допуску дози, є тільки в таблетках.
Діазепам (Diazepam (Valium))
Використання: контроль загострення нападів, контроль стану епілептікус
Переваги: ефективний в зупинці стану епілептікус, швидкодіючий, безпечний.
Недоліки: коротка дія, не може керувати сильною епілепсію, невгамовність, дратівливість.
Часто спільне застосування фенобарбіталу з бромідом калію або бромідом натрію може допомогти собакам, яким застосування тільки фенобарбіталу або примідону не дає належного ефекту.
ПРОБЛЕМИ І ПОРАДИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ
Немає можливості відразу позбавити собаку від епілепсії, їй буде потрібно тривале лікування. Медичне лікування обов'язково рекомендується тваринам, у яких був один або кілька нападів за місяць. Тварини, у яких були групові напади або які відчували стан епілептікус, повинні лікуватися навіть якщо з моменти інциденту минуло більше місяця і повторень немає. Успішна лікарська терапія залежить від дотримання власником запропонованої лікарем дози, ніякі зміни в дозі або типі медикаментозної терапії без ветеринарної консультації не допустимі! Різкі самодіяльні зміни в медикаментозної терапії гірше, ніж відсутність лікування взагалі, і можуть привести до стану епілептікус. Різка зміна ліки або відмова від прийому ліків в більшості випадків викликають епілептичні припадки. Якщо лікар радить Вам припинити прийом препарату, пам'ятайте, що після прийому деяких ліків, наприклад фенобарбіталу, можуть розвиватися ознаки фізичної залежності. Є небезпека початку стану епілептікус. Щоб уникнути цього, дозування повинні зменшуватися поступово, невеликими кроками протягом тривалого періоду.
На жаль, в більшості російських ветеринарних клінік немає можливості провести весь необхідний комплекс досліджень, необхідних для діагностики епілепсії у собаки. Тому доводиться сподіватися на професіоналізм і лікарську інтуїцію у фахівця, лікуючого Вашу собаку. Прочитавши інформацію на цих сторінках, Ви вже будете мати деяке уявлення про епілепсію у собак, методах її лікування і зможете вже з деяким розумінням оцінити поради ветеринарного лікаря. На жаль, далеко не всі ветеринарні лікарі досить компетентні в лікуванні епілепсії. Тому, якщо в професіоналізмі лікаря виникають сумніви, спробуйте знайти іншого фахівця, краще звертатися не до приватних лікарів, а у великі, зарекомендували себе з хорошого боку клініки.
Великою проблемою може стати придбання ліків. Ряд протисудомних засобів (наприклад бензонал, який приймає моя собака) видаються в аптеках за рецептами, які може виписати тільки лікар невропатолог. За рецептами, виписаними Вам у ветеринарній клініці ці кошти видати в аптеці не можуть. Порадьтеся з лікарем, які ліки доступнішими, знайдіть оптимальний для Вас варіант.
Також, не забудьте запитати лікаря про те, яке харчування рекомендується Вашому собаці і який комплекс вітамінів їй необхідно приймати. Часто прийом вітамінів, особливо вітаміну В6, магнію, марганцю позитивно позначається на стані здоров'я хворий на епілепсію собаки.
А в цілому, не бійтеся епілепсії. Собака, хвора на епілепсію і отримує правильне лікування, ні в чому не відрізняється від своїх здорових побратимів. Прийом ліків може назавжди позбавити Вашу собаку від епілептичних припадків. Моя собака приймає таблетки близько дев'яти місяців і тільки двічі з цього моменту у неї траплялися епілептичні припадки - один раз відразу після самостійно зменшеною мною дози і вдруге після різкої зміни ліки. Чітко дотримуйтесь порад Вашого лікаря і Ваш пес буде відмінно себе почувати і доставляти Вам масу позитивних емоцій.
ДОЗВІЛ епілепсії: ПЕРСПЕКТИВА СІМ'Ї
Дорослу людину, епілептичний припадки, що зустрічаються у домашньої тварини можуть дуже засмутити; для дитини цей епізод може бути страхітливим. Вдало, що напади найчастіше відбуваються протягом ночі і можуть пройти непоміченими більш молодими членами сім'ї. Однак, напади можуть також траплятися протягом дня і в присутності дітей. У випадках, коли власник може виявити стадію "аури" і зрозуміти, що напад неминучий, він повинен постаратися завести дитину або відвернути його від собаки. У деяких випадках, однак, дитина можливо з'явиться свідком нападу у свого собаки. Якщо дитині три роки або більше, розумне пояснення може допомогти його заспокоїти.
Наприклад, однією з найбільш страшних для дитини може бути думка про те, що відбувається щось погане і боязнь втратити своє улюблена домашня тварина. Потрібно сказати дитині, що будуть іноді випадки, коли його пес буде вести себе так дивно, перекочуючись і здригаючись, і хоча може бути страшно спостерігати за цим, собака буде через деякий час добре себе почувати, але потребуватиме любові і спокійній обстановці. Це може запобігти сльози і побоювання дитини. Більшість дітей, коли переконаються, що з їх собакою все гаразд, дуже добре справляються з ситуацією.
dalcrazy / FAQ.html "
3. Поради ветеринарного лікаря ", довідкове видання під ред. А.А.Лекарева