Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ): лейпрорелін (Люкрин депо), гозерелін (Золадекс), трипторелин (Декапептил, Декапептил депо, Диферелин), бусерелін - препарати вибору для медикаментозного лікування міоми матки.
Антігонадотропіни: даназол (Даназол, Веро-Даназол, дановал, Даноген, Данол), гестринон (неместрана). Механізм дії заснований на придушенні максимальних викидів ЛГ і ФСГ, що викликає хронічну ановуля-цію, і на конкурентному інгібуванні андрогенних, прогестеронових та естрогенових (тільки даназол) рецепторів. Тривалість курсу - 3-6 місяців (можливо до 12 місяців).
Даназол: всередину по 1 капсулі (100 або 200 мг) 2-4 рази на день (добова доза - 400 мг) протягом 3-6, рідше - 12 місяців. Стартова доза зазвичай становить 200 мг 2 рази на день і може бути збільшена в залежності від клінічної симптоматики.
Гестринон: всередину, початкова доза - по 2,5 мг (в деяких випадках 5 мг) 2 рази на тиждень. Тривалість лікування - 3-6 місяців.
В цілому антігонадотропіни не рекомендують використовувати в якості першої лінії терапії міоми, так як вони поступаються за ефективністю аго-ність ГнРГ і володіють (у 40-72% хворих) вираженими андрогенними ефектами: огрубіння голосу, часто необоротне, гірсутизм, посилення сальності шкіри, акне .
Гестагени: дидрогестерон (Дюфастон), медроксипрогестерона ацетат (Провера, Депо-Провера), лінестренол (Оргаметріл, Есклютон), нор-етистерон (Норколут, Примолют-Нор) - не рекомендуються для лікування міоми, так як їх користь при даному захворюванні не доведена . Призначення доцільно при поєднанні міоми матки невеликих розмірів з гіперпластичних процесом ендометрія. Найбільш ефективний метод терапії в цьому випадку - внутрішньоматкова гормональна система, що виділяє левоноргестрел в порожнину матки. Динамічний контроль (ультразвукове дослідження) проводять кожні 4-6 місяців протягом усього курсу лікування. Ускладнення і побічні ефекти: «проривні» маткові кровотечі, зростання лейоміоматозних вузлів.