За формою масаж буває приватний і загальний.
Приватний масаж (масаж окремих частин тіла)
Масаж окремих частин тіла, в порівнянні із загальним масажем, виконується більш ретельно, використовується значна кількість різновидів основних прийомів масажу. У лікувальній практиці переважно призначається приватний масаж.Методика і ефективність його застосування визначаються багатьма факторами. Серед них має значення етіологія, патогенез захворювання, клінічне і психофізичний стан пацієнта. Крім того, для побудови окремого сеансу масажу слід дотримуватися певних методичних принципів, куди входить:
- Підбір прийомів.
- Послідовність їх виконання.
- Розподіл часу на виконання прийомів.
- Визначення меж масажованого ділянки та напрямки руху в прийомах.
- Вибір найбільш ефективної послідовності прийомів і масажованих областей тіла.
- Облік віку і статі масажованого
- Поєднання масажу з іншими засобами лікування і реабілітації.
Підбір прийомів
Мета сеансу масажу визначає арсенал використання прийомів. Для результативного його проведення, масажист повинен знати який вплив надає кожен прийом окремо і в поєднанні з іншими прийомами на тканину, середу, нервову систему і в цілому на організм. Крім того, у виборі прийомів масажу повинні враховуватися як анатомічні особливості масажованих ділянок, так і конституціональні ознаки, і психофізичний стан пацієнта.
Послідовність виконання прийомів масажу
Сеанс масажу починають з поперечного положення з погладжування. Під час його виконання пацієнт адаптується до рук масажиста, а сам масажист відзначає його реакцію на дотики рук. Виконавши всі необхідні прийоми погладжування на певній ділянці тіла, роблять вижимання. Потім, поперечне положення масажиста змінюється на поздовжнє, і знову виконуються прийоми погладжування і вичавлювання.
Погладжування готує тканини до виконання вичавлювання, після якого використовуються прийоми розминання м'язів. Розминка м'язів, як правило, поєднується з потряхиванием. Потім прийомами розтирання масажують суглоби, зв'язки, сухожилля. В кінці сеансу можна включити ударні прийоми.
У разі спеціального впливу на нервові стовбури і больові точки, то вони масажуються в кінці сеансу. З цією метою найкраще задіяти прийоми вібрації. Звичайно, будуть використовуватися і відповідні прийоми погладжування, розтирання, розминання, пунктирование. При наявності больових точок в сеансі масажу, в перший сеанс їх обробляють не всі, послідовно додаючи від сеансу до сеансу по 2-3 точки.
Спочатку масажу піддаються больові точки зі слабо вираженими больовими ознаками і найбільш віддалені від ураженої ділянки. Під час масажу кінцівок закінчувати його можна пасивних рухах і їх струшуванням.
Розподіл часу на виконання масажних прийомів
У кожному конкретному випадку в залежності від поставлених завдань, пропонованих скарг пацієнта, етіології і патогенезу захворювання, статі, віку, фізичного розвитку і функціонального стану і ін. Чинників час на виконання прийомів може відрізнятися. Наприклад, при патології суглобів основний прийом - розтирання і він може займати від 40 до 70% від загального часу сеансу масажу. Всі інші (погладжування, розминання, руху) як додаткові прийоми повинні посилювати дію основних прийомів. При м'язової атрофії, спастичних паралічах головними прийомами є розминання, потряхивания. Сила, темп і тривалість основних прийомів від сеансу до сеансу повинна збільшуватися.
5 основних вимог до виконання масажу:
1. Масажні прийоми виконуються по ходу струму лімфи до головних регіонарних лімфатичних вузлів.
2. Пацієнт і масажист повинні займати вихідні положення, що дозволяють першому максимально розслабити м'язи, а другого - зручно і правильно виконати маніпуляції.
3. Як окремі прийоми, так і вся процедура в цілому не повинні викликати у масажованого суб'єкта неприємні відчуття, небажані зміни в організмі.
4. Вміти оцінювати стан пацієнта, знати місця на по-поверхні тіла, де масаж потрібно проводити з обережністю.
5. При появі неприємних відчуттів, патологічних відхилень масаж слід припинити. З'ясувати причину, змінити тактику і методику масажу, надати відповідну допомогу, проконсультуватися.