Гіпотиреоїдного міопатії (атрофическая форма) проявляються слабкістю, а іноді і атрофією проксимальних м'язів плечового і тазового пояса, без виразного збільшення обсягу м'язів. Вони необов'язково супроводжуються змінами параметрів скорочення і розслаблення і Міотонічна феноменами [Askenazy М. 1898; Hetzel Н. Niedermeyer S. тисяча дев'ятсот шістьдесят одна].
Поліневропатії при гіпотиреозі
Ознаки ураження периферичної нервової системи мають місце у всіх хворих на гіпотиреоз. Вони виражаються онімінням, парестезіями, болями в дистальних відділах кінцівок. Нерідко ці відчуття супроводжуються гіпотрофія частіше м'язів кистей і лише зрідка - м'язів стоп [Crevasse L. Loque R. 1959; Коnig М. Schmidhauser М. 1963; Meier С. Bischoff А. 1977].
Больовий синдром і парестезії домінують в клінічній картині. У ряду хворих болі настільки різко виражені, що відволікають увагу від інших симптомів гіпотиреозу. Описано хворі з важкими формами гіпотиреозу, які протягом багатьох років лікувалися від невропатії [Meier С. Bischoff А. 1977].
Однак поширеність полиневропатий, поразка не тільки дистальних, а й проксимальних відділів нервів дозволяють вважати, що, крім тунельних компресійних синдромів, при гіпотиреозі мають місце і справжні гіпотиреоїдного поліневропатії [Dyck P. Lambert Е. 1970; Bruin G. Garland Н. 1976; Meier С. Bischoff А. 1977].
При призначенні хворим замісної терапії больовий синдром зменшується досить швидко, в той час як об'єктивні порушення чутливості зберігаються протягом тривалого часу [Meier С. Bischoff А. 1977]. Це підкреслює наявність 2 компонентів гіпотиреоїдний поліневропатії - функціонального і органічного.
«Нервово-м'язові хвороби»,
Б.М.Гехт, Н.А.Ільіна