Гонобленнорея - це гострий кон'юнктивіт. викликаний гонококом можна віднести до досить важким очних захворювань. Розвивається при попаданні на кон'юнктиву секрету, що містить гонококк. У дореволюційний період в Росії дуже часто зустрічалося це захворювання у немовлят і в більшості випадків закінчувалося сліпотою. На сьогоднішній день, це переважно захворювання дорослих людей, а у новонароджених зустрічається рідко і в тих випадках, коли дитина була народжена поза пологовим будинком і лікар не проводив профілактику.
Як відбувається зараження гонобленнорея
Гонобленнорея може з'явитися у новонароджених, дітей і дорослих людей. У новонароджених вона виникає на 2-3 день після народження, а заражається немовля, проходячи через родові шляхи матері, хворий гонореєю, або через побутові предмети по догляду.
У дорослих зараження гонобленнорея відбувається тоді, коли сам хворий гонорейний уретрит заносить секрет з уретри.
Гонобленнорея у дітей легше протікає, ніж у дорослих, але важче, ніж у новонароджених. Зустрічається вона, в більшості випадків, у дівчаток. При недотриманні правил особистої гігієни дитина заражається від хворої матері.
Як розвивається захворювання
По початку захворювання повіки хворого опухають, стають щільними і лікарям їх досить складно відкрити для огляду. Кон'юнктива набрякла і може кровоточити від незначного подразнення. Виділення при захворюванні убоге, з легкою домішкою крові. Через 3-4 дні повіки стають менш щільними, починає рясно виділятися жовто-зелений рідкий гній, який при відділенні розташовується не тільки в кон'юнктивальний мішку, а й по віям, через що вони злипаються грудочками. При лабораторній діагностиці гнійних виділень під мікроскопом виявляються гонококи. Найбільша небезпека при цьому захворюванні - ураження рогової оболонки. Кон'юнктива набрякає і починає здавлювати крайову петлистую мережу, порушуючи тим самим харчування рогової оболонки. В епітелії можуть легко з'явитися гнійні виразки, які провокують утворення більма, потім сприяють різкому зниженню зору і призводять до загибелі очі. На процес розвитку такої картини може піти близько двох місяців. У дорослих ця хвороба може супроводжуватися гарячковим станом, порушенням суглобів.
Лікування і профілактика гонобленнореи
Профілактика гонобленнореи у новонароджених - це в першу чергу, огляд матері в допологової період венерологом, і при знаходженні гонореї - лікування. Акушери протирають дитині відразу ж після народження повіки розчином 2% борної кислоти і закопують в очі 2% розчином срібла нітрату. Але останнім часом для профілактики акушери стали частіше використовувати розчин антибіотиків і сульфаніламідів.
Для дорослих і дітей найкраща профілактика - це дотримання правил особистої гігієни.
Місцеве застосування великих доз сульфаніламідів та антибіотиків - це основне лікування гонобленнореи: хворому необхідно промивати очі розчином борної кислоти і закапувати спеціальні очні краплі до 8 разів на добу. Також проводять системне лікування, призначаючи хінолонові антибіотик внутрім'язовими уколами пацієнтові. Одночасно з цим лікар виписує антиалергічні або протизапальні засоби.
Дане комплексне лікування у дітей та дорослих відрізняється лише кількістю вводяться препаратів.
З цим матеріалом так само читають: