На жаль, дитячі молочні зубки не менше схильні до карієсу, ніж зуби дорослих. Більш того, через особливості будови дитячих зубів, що мають відносно тонку і вразливу емаль, карієс в юному віці є дуже руйнівним. Розглянемо причини появи і симптоми карієсу у дітей, а також особливості його лікування.
Причини появи карієсу на молочних зубах
Багато батьків упевнені, що якщо обмежити дитини в солодкому, то здоров'я молочних зубів гарантовано. Однак це не так, і, крім зловживання солодощами, існують й інші причини виникнення карієсу:
- Зараження хвороботворними мікроорганізмами від інших дітей або навіть дорослих. Наприклад, коли малюк їсть з однієї ложки з дорослим, які мають зуби з каріозними порожнинами.
- Недостатній догляд за ротовою порожниною дитини. Навіть недавно прорізалися молочні зуби потребують повноцінної гігієни, але не завжди батьки це розуміють. В результаті на емалі дитячих зубів накопичується наліт, що може стати причиною розвитку карієсу. З огляду на той факт, що емаль на недавно з'явилися зубки є ще слабкою, карієс здатний розвиватися досить стрімко.
- Періодичний прийом солодких напоїв через соску - найбільш часта причина пляшкового карієсу, який загрожує ураженням всього переднього ряду зубів.
- Ранній карієс, що розвивається внаслідок нестачі мінералів (кальцію і фтору) в їжі дитини або через прийом деяких ліків.
- Порушення процесу формування емалі зубів дитини під час внутрішньоутробного розвитку, що може бути обумовлено прийомом мамою медичних препаратів або курінням в період вагітності.
Які симптоми дитячого карієсу?
Лікарі виділяють кілька видів дитячого карієсу, в залежності від глибини його поширення, інтенсивності розвитку та локалізації процесу. У загальному і цілому, захворювання має досить специфічними симптомами, які батькам слід знати. Зовнішні ознаки прояву карієсу залежать, в основному, від ступеня ураження тканин зубів.
Симптоми карієсу на молочних зубах:
- початковий карієс. Освіта на поверхні зубної емалі білих плям, які не викликають особливого дискомфорту. У процесі подальшого розвитку захворювання плями можуть змінювати колір на бурий, темно-коричневий або чорний;
- поверхневий карієс. Каріозна порожнина білого або темного кольору все ще знаходиться в межах емалі. Однак на даному етапі вживання кислих або солодких продуктів вже може викликати хворобливі відчуття;
- середній карієс. Характеризується утворенням більш глибокої порожнини на поверхні зуба. Крім чутливості до солодкого і кислого, з'являється чутливість до холодного та гарячого. Також може виникнути неприємний запах з рота;
- глибокий карієс. В даному випадку з'являються ознаки пульпіту, дитина скаржиться на сильний зубний біль, яка стає інтенсивніше під час їжі. Зуб швидко руйнується, а стан дитини може посилюватися підвищенням температури, нудотою і загальною слабкістю.
Батькам слід знати, що карієс у дітей розвивається дещо інакше, ніж у дорослих. Зокрема, через слабку ступенем мінералізації емалі, захворювання у малюків прогресує набагато швидше, ніж у дорослих. Це ж стосується і швидкості поширення карієсу: якщо вчасно не вживати заходів, то патологічні процеси можуть швидко перекинутися на інші молочні зуби. Причому, від появи карієсу не застраховані навіть однорічні діти, у яких нещодавно прорізалися молочні зубки.
Особливості лікування дитячого карієсу
Якщо у дитини виявлено карієс, то необхідно невідкладно розпочати комплексне лікування дитячих зубів. При цьому потрібно звернути увагу не тільки на усунення проявів карієсу, але і на профілактику його повторного появи. Простіше кажучи, стоматологічне лікування у лікаря бажано доповнити домашній профілактикою з використанням спеціалізованих засобів. Йдеться про застосування особливих протикаріозних дитячих паст і ополіскувачів для порожнини рота.
Традиційні методики лікування карієсу в ранньому віці такі:
- сріблення молочних зубів. Дана методика застосовується на ранніх стадіях захворювання, коли на зубах є каріозні плями або карієс емалі. Суть лікування в тому, що очищені від нальоту зубні тканини обробляються розчином нітрату срібла. Істотним мінусом методу можна назвати можливе фарбування емалі в темний колір;
- фторування зубів. Після видалення уражених зубних тканин, зубки обробляються фторидної сумішшю, що допомагає відновленню емалі. Недолік методики - доводиться постійно виконувати повтору процедури, що у випадку з маленькою дитиною є проблематичним;
- пломбування. Каріозні порожнини очищаються, після чого здійснюється пломбування за допомогою композитних матеріалів. Дана методика застосовується не тільки для молочних, а й для постійних дитячих зубів.
Головний недолік консервативних методів полягає в тому, що багато діток лякаються звуку працюючого інструменту, через що стоматолога складно повною мірою виконати всі потрібні маніпуляції. Сучасна стоматологія для дітей може запропонувати і хорошу альтернативу традиційним способам лікування карієсу, якою є метод хімічного препарування. Полягає він у тому, що каріозні порожнини обробляються особливими речовинами, розм'якшуючими уражені тканини. Цього було достатньо, щоб лікар міг почистити зуб за допомогою ручних інструментів, без бормашини. Потім здійснюється звичайне пломбування зуба.
Ще одне питання, дуже важливий для маленьких пацієнтів, - знеболення. Найбільш часто процес лікування здійснюється із застосуванням сучасних місцевих анестетиків. Однак в окремих випадках, коли, наприклад, потрібно видалити зуб дитині. може застосовуватися і повноцінний наркоз.
Профілактика дитячого карієсу
В ідеалі, повноцінна і правильна профілактика карієсу у дитини повинна починатися ще до його народження. Для цього в раціоні майбутньої мами має бути достатня кількість кальцію, білка і вітаміну D, починаючи з самих ранніх термінів вагітності. У перший рік життя найкращою профілактикою карієсу молочних зубів можна назвати грудне вигодовування, яке забезпечує малюка всіма речовинами для повноцінного формування зубів.
Починаючи з моменту прорізування молочних зубок, необхідно почати гігієнічні процедури з очищення емалі від залишків їжі і нальоту. Для цього потрібно застосовувати м'які зубні щітки, а також пасти, що не містять фтор. До 3-річного віку бажано утриматися від того, щоб давати дитині солодощі, особливо цукерки та солодкі напої. І взяти собі за правило відвідування дитячого стоматолога не рідше двох разів на рік.
Важливо розуміти, що поширена думка про те, що карієс на молочних зубах лікувати не обов'язково, є в корені помилковим. Справа в тому, що прогресуючий карієс здатний спровокувати запалення навколишніх тканин (періодонтит), що може сильно уповільнити появу корінного зуба. А рання втрата тимчасових зубів часто призводить до аномального розвитку щелепно-лицьового апарату, після чого потрібно виправлення прикусу у дітей. Також тривала відсутність молочних зубів з часом може викликати проблеми з травною системою.
Очевидно, що до карієсу молочних зубів не варто ставитися з погордою. Адже дане захворювання може стати причиною серйозних проблем в сьогоденні, проблем з постійними зубами в майбутньому. І батькам слід приділяти достатню увагу гігієні ротової порожнини дитини, правильній дієті і профілактиці дитячого карієсу. А якщо ознаки захворювання все ж з'явилися - негайно звертатися до дитячого стоматолога, не чекаючи подальшого прогресування та розповсюдження хвороби.