У клінічній картині гострих отруєнь виділяють токсикогенну і соматогенних стадії. Токсікогенноя стадія відповідає періоду циркуляції отрути в крові. Характеризується найбільш яскравими проявами специфічних змін в організмі, викликаних отрутою (делірій, кома, екзотоксіческом шок, аритмії, токсичний набряк легенів і ін.). У свою чергу ця стадія складається з двох фаз: розробці (всмоктування) та елімінації (виділення) отрути. Для соматогенной стадії характерна відсутність чітких ознак токсикологічної специфічності. Вона починається з моменту зникнення отрути з крові. Це стадія ускладнень отруєння (токсична енцефалопатія, гостра ниркова або печінково-ниркова недостатність, синдром позиційного здавлення, пневмонія, сепсис і ін.).
Поступово в кров, отрута поширюється по водних просторах, розподіляється в улюблених органах і метаболізується. В результаті потрапило в організм речовина нерідко втрачає токсичні властивості. Однак перетворення деяких отрут в організмі викликає утворення більш токсичних, ніж початковий отрута, продуктів. До таких отрут відносяться етанол, метанол, етиленгліколь, анілін, дихлоретан, Тріль, чотирихлористий вуглець та ін.
Отруйні речовини або їх метаболіти виділяються за допомогою органів, які мають зовнішньосекреторної функцією. Більшість чужорідних речовин виводиться через нирки і кишечник. Деякі виділяються з повітрям, що видихається через легені, через шкіру, зі слиною, потом, з молоком матері. Метанол, мурашина кислота, анілін, амітриптилін, хінін, нікотин, морфін, серцеві глікозиди виділяються через слизову оболонку шлунка, тому при гострих отруєннях цими отрутами необхідно повторно промивати шлунок. В товстий кишечник виділяються миш'як, ртуть, свинець, що обумовлює необхідність промивання кишечника сполуками важких металів і миш'яку.
Читайте також в цьому розділі:
Відділення терапії. Лікарі відділення, фото