Логопедична допомога в системі охорони здоров'я
• при індивідуальній роботі з особами, які мають важкі розлади мови (афазія, дизартрія, заїкання і ін.), -1-5 відвідування в годину, при проведенні групових логопедичних занять - 8-10 відвідувань на годину;
• при індивідуальній роботі з особами, які страждають дислалией, - 4 відвідування в годину, при проведенні групових логопедичних занять - 10-12 відвідувань на годину;
• 1 ставка логопеда на 100 тис. Дорослого населення, 1 ставка - на 20 тис. Дитячого та підліткового населення.
Успішно функціонує Федеральний центр патології мови і нейрореабілітації (Москва). Його основним завданням є організаційна та методична допомога органам і установам охорони здоров'я з організації роботи логопедичних кабінетів поліклінік, психоневрологічних диспансерів, спеціалізованих відділень лікарень для лікування хворих з патологією мови.
Співробітники центру вивчають поширеність патології мови серед населення, потреба в логопедичної допомоги; розробляють пропозиції щодо організації, розвитку і поліпшенню логопедичної допомоги дитячому та дорослому населенню; вивчають пропозиції щодо обладнання логопедичних кабінетів, стаціонарів; розробляють інструктивно-методичні матеріали вивчають, узагальнюють і поширюють передовий досвід роботи логопедичних кабінетів і відділень лікарень для лікування хворих з порушеннями мови.
Логопедичний кабінет дитячої поліклініки
Основною ланкою логопедичної допомоги в системі охорони здоров'я є логопедичний кабінет дитячої поліклініки.
Робота логопеда поліклініки будується відповідно до «Положення про логопедическом кабінеті дитячої поліклініки», в якому визначено напрями його роботи:
1. Педагогічна робота з виправлення вад мовлення проводиться на систематичних і консультативних заняттях.
2. Диспансеризація організованих і неорганізованих дітей.
3. Участь в комплектуванні логопедичних закладів системи охорони здоров'я і освіти. Оформлення на кожну дитину логопедичної характеристики.
4. Проведення логопедичної санітарно-освітньої роботи: бесіди з батьками, робота з педіатрами і вихователями дитячих садків, випуск логопедичних бюлетенів, виготовлення наочних дидактичних посібників.
Спеціалізовані ясла для дітей з порушеннями мови
Спеціалізовані ясла для дітей з порушеннями мови є самостійним закладом охорони здоров'я і мають на меті виховання дітей і проведення заходів, спрямованих на правильний розвиток мови або виправлення її дефектів.
Ясла знаходяться у віданні місцевих органів охорони здоров'я, які обіймають керівні посади їх роботою і здійснюють контроль за правильною організацією обслуговування в них дітей.
Відбір в ясла для дітей з порушеннями мови проводиться спеціальною комісією в складі педіатра, психіатра (невропатолога, психоневролога) і логопеда. Діти направляються на відбіркову комісію з наступною документацією: виписка з історії розвитку хвороби, висновок психоневролога і логопеда поліклініки, довідка з місця проживання, довідка з місця роботи батьків про розмір заробітної плати.
Прийом в спеціалізовані ясла здійснюється:
а) для дітей із затримкою мовного розвитку протягом всього року в міру звільнення місць;
б) для заїкуватих - один раз в 6 місяців, в особливих випадках термін перебування дитини в групі для заїкуватих може бути продовжений до одного року.
У спеціалізовані ясла приймають дітей із заїканням і затримкою мовного розвитку на органічному тлі.
Протипоказаннями до прийому є: виражена розумова відсталість (олігофренія, розумова відсталість, пов'язана з прогредієнтним психічним захворюванням), судомні напади, грубі порушення рухових функцій.
Робота спеціалізованих ясел будується на кшталт закладів з цілодобовим перебуванням дітей. У спеціалізованих яслах знаходяться діти до 4 років (приймаються у віці до 3 років).
Групи комплектуються по мовному дефекту (заїкання, затримка мовного розвитку).
Виписка з спеціалізованих ясел проводиться додому, в спеціальний дитячий сад або дитячий сад загального профілю (за показаннями).
Спеціалізований будинок дитини
Основним завданням логопеда в Будинку дитини є профілактика відхилення в мовленнєвому розвитку (починаючи з дорі-чевого періоду - від 3 місяців і до 1 року), своєчасна діагностика та виправлення мови дітей у всіх вікових групах.
Логопед бере активну участь в медико-психолого-педагогічних комісіях, обстежує всіх дітей за видами мовної та неречевой діяльності, визначає рівень розвитку кожної дитини, становить план заходів, що забезпечує своєчасне розвиток мови або її виправлення, По кожній підгрупі дітей і індивідуально.
Він щодня займається з дітьми всіх вікових груп (починаючи з 3-місячного віку) по підгрупах і індивідуально (відповідно до методичних установками з навчання дітей раннього віку), оцінює ефективність навчання.
Дитячий психоневрологічний санаторій - лікувально-оздоровчий заклад санаторного типу
Дитячий психоневрологічний санаторій знаходиться в районному, міському, республіканському підпорядкуванні. Загальне керівництво здійснюється Міністерством охорони здоров'я, обласними і міськими відділами охорони здоров'я.
Діти 4-7 років приймаються в дошкільний психоневрологічний санаторій; діти від 7 до 13 років - в шкільний психоневрологічний санаторій.
Відбір дітей в дитячий психоневрологічний санаторій здійснюється відповідно до «Показаннями і протипоказаннями для лікування дітей в місцевих санаторіях і на курортах».
Показання для направлення дітей до психоневрологічний санаторій:
• неврози і невротичні форми реактивних станів; астенічні, Церебростенічні, неврозоподібні стани як наслідок раннього органічного ураження центральної нервової системи; травми черепа, нейроінфекції, соматичні захворювання;
• неврозоподібні форми психічних захворювань в стадії неповної компенсації;
• загальне недорозвинення мови всіх рівнів з супутніми порушеннями читання і письма; дислексія, дисграфія, дизартрія, дислалія, ринолалия; затримка мовного розвитку; заїкання (з супутніми порушеннями звуковимови, читання і письма), мутизм.
Термін перебування в санаторії - 3 місяці. Можливо повторне лікування через 6 місяців.
Комплектування здійснюється за віковим принципом.
Завдання санаторію - проведення лікувально-оздоровчих і логопедичних заходів з метою корекції мовних порушень і відхилень в психічному розвитку дітей. З дітьми шкільного віку здійснюється навчання із загальноосвітніх предметів відповідно до класу.
Основні розділи лікувально-оздоровчої роботи:
• лікувально-охоронний і лікувально-тренуючий режим з урахуванням віку і стану дітей;
• фізіотерапія і лікувальна фізкультура;
• логопедичні корекційні заняття;
Робота планується відповідальними за кожен розділ роботи (педагогом, лікарями, логопедом) і координується головним лікарем.
Використовуються сучасні лікувальні та логопедичні методи (раціональна психотерапія, гіпнотерапія і ін.).
Є тісний зв'язок зі школами довколишнього району, провідними в місті, області, республіці медичними установами.
Безпосереднє керівництво дитячого психоневрологічного санаторію здійснює головний лікар (психоневролог або педіатр).
Логопедична допомога дорослому населенню
За останні роки в системі охорони здоров'я проводиться інтенсивна робота по поліпшенню логопедичної допомоги дорослим, що страждають різними мовними розладами. Особлива увага приділяється проблемам відновлення мовлення у хворих, які перенесли важкий інсульт, операції на головному мозку і т. Д.
Система логопедичної допомоги дорослому населенню включає установи різного типу:
1. Стаціонарного (неврологічні відділення при лікарнях).
2. напівстаціонарних (кабінети трудотерапії).
3. амбулаторно (методичні кабінети при районних поліклініках міста).
Прийом хворих в поліклініці планується з розрахунку 4-6 чоловік за робочий день.
Надання логопедичної допомоги в умовах неврологічного відділення хворим з вираженими порушеннями мови (афазія, дизартрія, заїкання і т. Д.) Здійснюється поетапно. Раннє корекційна вплив підвищує ефективність роботи і має велике профілактичне значення.
Терміни перебування хворих в неврологічному стаціонарі 1-3 місяці.
Хворим з тяжкою формою захворювання рекомендуються повторні стаціонірованія з інтервалом 6-12 місяців. Загальний обсяг логопедичної роботи включає 1-2 роки і більше.
Поряд з ранковими заняттями рекомендується проводити і вечірні в формі домашнього завдання.
Ефективність логопедичної роботи багато в чому визначається контактом логопеда з лікарем і родичами хворого.