Стресовий нетримання сечі у жінок (нетримання сечі при напрузі)
У людей, ніколи не стикалися з нетриманням сечі може з'явитися думка - про що тут можна говорити, і так все зрозуміло.
Однак для самих хворих ця проблема представляється настільки складною, що здається практично нерозв'язною.
З одного боку, нетримання сечі є насправді далеко не простою проблемою, а з іншого - практично завжди можна знайти прийнятне для кожного хворого рішення.
Проблема нетримання сечі знаходиться на стику декількох галузей медицини. Хворими займаються як урологи, так і гінекологи і неврологи. Найкраще звернутися до урогінекологія, який має спеціальну освіту в області діагностики і лікування розладів сечовипускання.
Крім того, нетримання сечі - не самостійне захворювання, а прояв різних патологічних процесів, підходи до лікування яких істотно розрізняються.
- Як проявляється нетримання сечі у дорослих?
Нетриманням сечі називається стан, при якому відбувається мимовільне підтікання сечі.
Зазвичай здорова людина мочиться 5-6 разів на добу, максимум до 8ми. Вночі не повинно виникати позивів на сечовипускання.
Чому вдень людина мочиться, а вночі ні? Вночі нирки утворюють, менша кількість сечі, ніж днем, виділяється більше гормонів, які зменшують виділення рідини через нирки. Якщо у людини виникають нічні позиви на сечовипускання, то це можна розглядати як відхилення від норми.
У чоловіків нічне сечовипускання найчастіше пов'язано із захворюваннями передміхурової залози. Однак найбільш часто нетримання сечі спостерігається у жінок.
Причини нетримання сечі:
- Пухлини сечового міхура;
- Важкі хронічні запалення сечового міхура (наприклад, його туберкульоз);
- Нетримання сечі виникає також при порушенні анатомічної будови жіночих статевих органів: - опущення стінок піхви; - опущення і випадання матки;
- Важкі, затяжні або стрімкі пологи;
- Гінекологічні втручання (екстирпація матки, видалення межсвязочно пухлин)
- Важка фізична праця;
- Травма промежини;
- Важкі запальні захворювання жіночих статевих органів;
На тлі нетримання сечі може розвинутися одна з форм жіночої сексуальної дисфункції.
Для з'ясування причин фахівці нашого центру ретельно збирають скарги, історію розвитку захворювання, жінок просять заповнити щоденник сечовипускань, де просять, в тому числі, фіксувати частоту і обсяг сечовипускань, кількість і товщину прокладок, які використовуються протягом доби. Часто під час ретельного лікарського огляду (в тому числі вагінального обстеження) та проведення спеціальних тестів (Сам собі лікар) заповнення щоденників сечовипускання вже вдається визначити причину нетримання сечі і навіть вибрати оптимальний метод лікування. Однак в більшості випадків може знадобитися ультразвукове дослідження сечового міхура, цистоскопія. а іноді і уродинамічне дослідження (урофлоуметрия). Найбільш комплексним і інформативним методом діагностики є КУДІ - комплексне уродинамічне дослідження стан промежини, уретри і сечового міхура. Цей комплекс дозволяє вибрати найбільш ефективний і прогностично блакопріятний метод лікування.
Ціна КУДІ в центрі 3900руб
- Які методи лікування хворих з нетриманням сечі?
В даний час ми використовуємо три основні методи лікування нетримання сечі: немедикаментозний, медикаментозний та хірургічний.
Для кожного з них є певні свідчення. Вибір оптимального підходу до лікування конкретного хворого з нетриманням сечі виробляє урогінекологія після ретельного обстеження пацієнта.
Чи не медикаментозне лікування нетримання сечі
К не медикаментозному лікуванню нетримання сечі відносяться заняття в школі поведінкової терапії (навчання, створення плану сечовипускань і його виконання, контроль над правильним виконанням терапії), тренінг сечового міхура, спеціалізований масаж уретри, фізіотерапія, яка включає нейром'язову стимуляцію і магнітно-лазерне лікування. виконання вправ для тазових м'язів.
Медикаментозне лікування застосовується при всіх формах нетримання сечі. Медикаменти підбираються лікарем з урахуванням супутньої патології, направлено на корекцію запальних і атрофічних змін в сечовому міхурі, венозного застою, підвищеної спонтанної скоротливості детрузора, обструкції в області шийки сечового міхура і т.д.
При недостатній ефективності першого курсу лікування або розвитку відновлення нетримання можливе проведення ще одного або декількох повторних курсів терапії.
Хірургічне лікування застосовується тільки при безуспішності консервативної терапії.
Хоча у більшості хворих з нетриманням сечі досягаються хороші результати при застосуванні консервативних методів лікування, деяким доводиться застосовувати хірургічні методи. Вибір методу операції визначається формою нетримання сечі і ефективністю попереднього нехірургічного лікування. Метою операції є створення підтримки шийки сечового міхура в правильному положенні, що необхідно для нормальної його функції.
Ви можете надіслати СМС на номер +7 (963) 077 97 83 з текстом:
"Прошу проконсультувати" і Вам зателефонують.
Вартість СМС згідно з тарифами Вашого оператора, додаткова плата не стягується.
Новини сайту Комплексне обстеження у гінеколога з мамологічним оглядом 1650руб замість 3350руб.
Детальніше.
Акція! Прийом уролога зі знижкою 35%! Кількість місць обмежена!
Детальніше.
Діючі знижки - 7%, 10%.
Детальніше.
