Перекрут гідатіди яєчка є патологією, при якій відбувається перекручування придатка яєчка навколо своєї ніжки. Гидатид яєчка є рудиментом, що розташований біля верхнього його полюса. Назва зазначеного рудимента апендикс, але щоб не плутати його з апендиксом, що знаходиться всередині черевної порожнини, його назвали гидатид.
Перекрут гідатіди: причини виникнення
Наявність гідатіди яєчка саме по собі не приносить ніяких проблем для чоловіка. Дуже часто вони навіть не підозрюють, що у них є вказаний рудимент. Проблема може виникнути, коли відбудеться перекручування гідатіди яєчка навколо ніжки, що може викликати травма мошонки. Наслідки цього можуть викликати некроз.
Причинами перекрута гідатіди яєчка може бути не тільки травма, але і переохолодження, від чого відбувається підняття яєчка від сильного скорочення м'язи або емоційне збудження, що викликано навіть незначної травмою.
Зазначене захворювання дуже часто спостерігається у дітей, це пояснюється тим, що сполучна тканина ще незріла, в ній багато рідини і ще недосконала нервова регуляція м'язів.
Симптоми і діагностика зазначеного захворювання
В даному випадку дуже багато чого буде залежати від того, в якій стадії перебуває хвороба. Якщо це початкова стадія, то хворий відчуватиме біль в області одного яєчка. Може з'явитися набряк цієї ділянки мошонки і її почервоніння.
Якщо настала друга стадія перекрута гідатіди яєчка, то набряк спадає, але з'являється освіту за формою нагадує квасолю, ця область стає дуже болючою, до неї дуже боляче доторкатися.
При наявності зазначених симптомів захворювання, необхідно терміново звертатися до лікаря, і він проводить оперативне лікування, тоді наслідки хвороби не відчуваються. Якщо ж пацієнт затягує візит до лікаря, то починає розвиватися некроз гідатіди, що може привести до загноения мошонки, а в крайніх випадках і до її ампутації.
Якщо говорити про перекруте гідатіди яєчка, то зазначене захворювання лікується шляхом оперативного втручання. Часто лікар, навіть не знаючи точного діагнозу, розкриває порожнину мошонки, виявляє і усуває причину патології, називається такий метод інтраопераційної діагностикою.
Може бути проведена доопераційна діагностика, але вона займає досить багато часу, що значно затягує процес, а за цей час захворювання прогресує.
Найчастіше зазначене захворювання діагностують методом диафаноскопии. Суть такої діагностики полягає в просвічуванні мошонки, для чого може бути використаний звичайний ліхтарик або інше джерело світла. При просвічуванні в верхній частині мошонки видно бобовідное затемнення, це і є гидатид яєчка.
Сучасна медицина використовує і такий метод обстеження, як ультразвукове дослідження. Цей метод дозволяє точно визначити місце, де необхідно зробити розріз.
Проводимо лікування перекрута гідатіди
Зазначене захворювання лікується тільки за допомогою операції. Для дітей молодшого віку перекрут може усуватися під загальною анестезією, а дітям старшого віку і дорослим операцію роблять під місцевим наркозом.
Проведення операції полягає у виконанні розрізу мошонки у верхнього краю хворого яєчка, там же і знаходиться гидатид, що представляє собою бобовідное освіту. Вона пережимається у свого заснування і віддаляється, щоб не було интраоперационного кровотечі, під зажим водять і зав'язують нитку.
Тепер в порожнину мошонки лікар повинен ввести дренажну трубку і пошарово зашити рану. Для того щоб не сталося вторинне інфікування рани, хворому призначають курс антибіотиків широкого спектра, наприклад цефтріаксон або ампіцилін.
Лікування перекрута народними засобами проводити не можна. Проведення компресів або примочок тільки ускладнить запальний процес і дозволить швидко поширитися інфекції не тільки по мошонці, а й по інших органах. Таке лікування народними методами може привести до зараження крові і навіть до летального результату.
Проведення реабілітаційних заходів
Для того щоб не було вторинної інфекції, крім курсу антибіотиків, велике значення має якісна і правильна місцева обробка рани після операції. Необхідно проводити перев'язки і обробку рани водним або спиртовим розчином йоду, зазвичай шви знімають через тиждень.
Дана операція є не складною і не травматичної, тому використання для фіксації мошонки еластичних плавок не обов'язково. Такий бандаж рекомендують одягати при наявності гнійного або серозного випоту порожнини мошонки.
Як післяопераційного лікування перекрута, може бути використана магнітотерапія, гальванізація і УВЧ. Процедура проводиться протягом 20 хвилин, щоб не відбувалося підвищення температури яєчок.
Після проведення зазначеної операції, треба остерігатися простудних захворювань, так як наявність вірусної інфекції може значно ускладнити процес реабілітації. Під час операції відбувається часткове руйнування гематотестикулярного бар'єру, що захищає тканину яєчок інфекції, поки він не відновиться не можна переохолоджуватися, пити холодні напої і купатися в холодній воді.
Можливі ускладнення перекрута гідатіди яєчка
Ускладнення виникають, якщо хворий пізно звернувся до лікаря або при неправильному лікуванні. Від цього може утворитися гнійний ексудат в порожнині мошонки і розвинутися вторинний орхіт і епідидиміт. Коли виникло катаральне гнійне запалення, то це не дуже страшно, але якщо сталося запалення яєчок з придатками, то може знадобитися видалення цього органу.
Якщо нагноєння не почати вчасно лікувати, то може початися сепсис і зараження крові. У хворого підвищується температура, він стає сонливою і в кінці може впасти в токсичну кому, що зазвичай призводить до смерті.
Якщо операція була проведена невдало, наприклад, перев'язаний сім'явивідних проток, то це може привести до безпліддя. Еректильна дисфункція може розвинутися внаслідок пошкодження стегнової-статевого нерва, але якщо вчасно почати лікування, то вона носить тимчасовий характер, інакше стає постійною.
профілактика захворювання
Зазвичай пацієнти навіть не підозрюють, що у них гидатид, це можна визначити тільки при огляді у фахівця, тому проводити профілактику захворювання дуже важко.
Реальна профілактика починається тільки після того, як з'являються перші симптоми захворювання, в даному випадку треба вчасно звернутися до лікаря. Навіть якщо хвороба пройде в складній формі і відбудеться видалення яєчка, на працездатність пацієнта це практично не впливає.