Починаючи підняття, потрібно:
- переконатися, що ноги сестри займають стійке положення на підлозі;
- вибрати найкращий спосіб утримування пацієнта;
- підійти до пацієнта як можна ближче;
- тримати спину прямо;
- переконатися, що бригада і пацієнт виконують руху в одному ритмі.
Методики утримування, підняття, переміщення пацієнта одним, двома і більше особами
На сьогоднішній день існує більше тридцяти технічних прийомів переміщення, щодо безпечних для здоров'я сестри.
Способи утримування пацієнта методом «захоплення через руку»
Утримання пацієнта при піднятті (виконується двома і більше особами)
- Правою рукою охопите спереду правий зап'ясток вашого помічника - це наручний, або одиничний захоплення
- Охопите правою кистю один одного в області правого зап'ястя, маючи в своєму розпорядженні кисть на передній поверхні - це подвійний зап'ястний захоплення
- Візьміть один одного правою рукою, як при рукостисканні - це захоплення рукою
- Охопите правою рукою 1-4 пальці один одного - це захоплення пальцями.
Утримання пацієнта методом «захоплення через руку» (виконується однією медсестрою, пацієнт може допомогти)
Використання: підтримка і переміщення до спинки стільця (крісла) пацієнта, здатного посприяти.
- Пояснити пацієнту хід процедури, переконатися, що він її розуміє і отримати його згоду на проведення.
- Оцінити стан пацієнта і навколишнє оточення.
- Попросити пацієнта схрестити руки і притиснути їх до грудей (якщо одна рука ослаблена, пацієнт охоплює зап'ястя слабкою руки сильнішою).
- Стати обабіч пацієнта (крісла або стільця, на якому він сидить).
- Сестрі охопити своїми руками руки пацієнта якомога ближче до зап'ясть (ззаду грудної клітини), (рис. 2.11).
- Підтримувати або переміщати пацієнта до спинки стільця (крісла).
Утримання пацієнта методом «захоплення при піднятому лікті» (виконується однією сестрою, пацієнт може допомогти)
Використання: підтримка і переміщення пацієнта, здатного надати допомогу.
- Пояснити пацієнту хід процедури, переконатися, що він її розуміє і отримати його згоду на проведення.
- Оцінити стан пацієнта і навколишнє оточення.
- Встати збоку від пацієнта, який сидить на стільці (низької ліжка) обличчям до нього: одну ногу поставити поруч зі стільцем, іншу, злегка розвернувши стопу, попереду ніг пацієнта, фіксуючи своєю ногою його коліна.
- Переконатися, що ви можете вільно переміщати масу свого тіла з однієї ноги на іншу і стоїте зручно.
- Попросити пацієнта (або допомогти йому) нахилитися вперед так, щоб одне плече, що перебуває ближче до вас, твердо впиралося в ваше тулуб.
- Нахилитися злегка вперед за спиною пацієнта і міцно охопити його за лікті, підтримуючи їх знизу (рис. 2.12).
- Підставити друге плече так, щоб друге плече пацієнта впиралося в вашу руку.
Утримання пацієнта методом «пахвовий захоплення» (виконується однією сестрою, пацієнт може допомогти)
Використання: підтримка і переміщення пацієнта, здатного посприяти.
- Пояснити пацієнту хід процедури, переконатися, що він її розуміє і отримати його згоду на проведення.
- Оцінити стан пацієнта і навколишнє оточення.
- Встати збоку особою до сидить на стільці (низької ліжка) пацієнту: одну ногу поставити поруч зі стільцем, іншу, злегка розвернувши стопу, - попереду ніг пацієнта, фіксуючи його коліна своєю ногою.
- Підсунути кисті в пахвові западини пацієнта: одну кисть в напрямку спереду - назад, долонею догори, великий палець поза пахвовій западини; іншу - в напрямку ззаду - вперед, долонею догори, великий палець зовні, поза пахвовій западини (рис. 2.13).
- Переконатися, що ви вільно переміщує масу тіла з однієї ноги на іншу і стоїте зручно. Попросити пацієнта (або допомогти йому) нахилитися вперед так, щоб то плече, яке ближче до вас, твердо впиралося в ваше тулуб.
Утримання пацієнта за пояс (виконується однією сестрою, пацієнт може допомогти)
Використання: підтримка і переміщення пацієнта, здатного посприяти.
- Пояснити пацієнту хід процедури, переконатися, що він її розуміє і отримати його згоду на проведення.
- Оцінити стан пацієнта і навколишнє оточення.
- Встати збоку особою до пацієнта. Одну ногу поставити поруч з його ногою, інший - попереду його ніг, фіксуючи коліна.
- Підвести великі пальці обох рук за пояс штанів пацієнта (спідниці пацієнтки), потім охопити одяг усіма пальцями (Можна надіти на пацієнта додатково широкий ремінь.)
- Переконатися, що ремінь надійно застебнутий.
- Попросити пацієнта підтримати себе, поклавши руки вам на поперек або охопивши вас за ремінь.
Підтримування пацієнта при ходьбі (виконується однією сестрою)
Використання: допомога людині при ходьбі після травми, інсульту і т. П.
- Пояснити пацієнту принцип утримування, переконатися, що він розуміє його.
- Оцінити стан і можливості пацієнта:
- що він зможе зробити самостійно;
- у чому йому потрібна підтримка;
- чи потрібні йому допоміжні засоби (тростину, милиці, ходунки)
- Оцінити навколишнє оточення (вологість статі, тапочки, сторонні предмети на підлозі, апаратура, що стоїть на шляху руху пацієнта).
- Стати поруч з пацієнтом.
- Застосувати «захоплення великими пальцями долонь»: тримати праву руку пацієнта в своїй правій (або ліву в лівій) руці: рука пацієнта пряма, спирається долонею на долоню сестри при зімкнутих в замок великих пальцях (рис. 2.15).
- Підтримувати іншою рукою пацієнта під лікоть або під пахвою, або обхопити пацієнта за талію.
- Встати до пацієнта як можна ближче, підтримуючи його коліна правою ногою (якщо сестра стоїть праворуч), якщо пацієнт відчуває себе невпевнено.
- Пересуватися поруч з пацієнтом до тих пір, поки він відчуває себе невпевнено.
Піднімання голови і плечей пацієнта (рис. 2 .17) (виконується однією сестрою)
Використання: поправити подушку; розправити одяг; як етап при зміні білизни.
- Пояснити пацієнту хід процедури, переконатися, що він її розуміє і отримати його згоду на процедуру.
- Закріпити гальма ліжка.
- Опустити з одного боку бічні поручні (якщо вони є).
- Встати збоку ліжка, обличчям до узголів'я, розставити ноги на ширину 30 см.
- Зігнути ноги в колінах. Чи не нахилятися вперед!
- Попросити пацієнта допомогти вам (якщо він може): обійняти вас за плече, просунути свою руку під вашою, або вхопиться за поручні ліжка.
- Просунути свою руку під руку пацієнта, розташовану ближче до вас, другу - підкласти під його плечі і шию.
- Підняти голову і плечі пацієнта, перенісши свою вагу назад, до його ніг. Під час підйому пацієнта його не можна повертати!
- Попросити пацієнта допомогти вам вільною рукою. Поправте його подушку рукою, що підтримує пацієнта за плечі і шию.
- Опустити плечі і голову пацієнта на подушку. Переконатися, що він лежить зручно.