Пневмонія у новонароджених
ПНЕВМОНІЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ. Етіологія, патогенез. В етіології велике значення мають внутрішньоутробне інфікування, аспірація навколоплідних вод, незрілість легеневої тканини, ателектази, розлад кровообігу в легенях, респіраторний дистрес-синдром. Розрізняють внутрішньоутробну і придбану пневмонії. В основі внутрішньоутробної пневмонії лежить трансплацентарне (гематогенне) зараження або аспірація амниотических вод і слизу (нерідко поєднання причин). Більшість дітей з внутрішньоутробної пневмонією народжуються від матерів з обтяженим акушерським анамнезом (гостра або хронічна інфекція під час вагітності, тривалий безводний період і т. Д.), В стані асфіксії або гіпоксії. Вірусно-бактеріальна пневмонія у новонароджених та недоношених дітей зазвичай розвивається на тлі респіраторних захворювань і може протікати у вигляді осередкової, зливний та інтерстиціальній пневмонії (перші дві форми зустрічаються частіше).
Клінічна картина. При внутрішньоутробної пневмонії спостерігаються гіпо-або арефпексія; гіпотонія, сіро-бліде забарвлення шкіри, ознаки дихальної недостатності. При спробі годування -рвота або зригування, через 2-3 дня парез кишечника. У легенях вологі хрипи або крепитирующие хрипи. Характерні велика початкова спад маси тіла (15-30%) і повільне її відновлення. Тривалість хвороби 3-4 тижнів. Відзначається висока летальність.
Діти стають млявими, сонливими, перестають смоктати, у них з'являються ціаноз, задишка, кашель різної інтенсивності, іноді пінисті виділення з рота, в легенях вислуховуються хрипи. Виражена дихальна недостатність. Виділяють 3 ступеня дихальної недостатності: I ступінь - невелике збільшення частоти дихання, помірне втягнення міжреберних проміжків, нерізкий періоральний ціаноз, що спостерігаються в спокійному стані;
Діагноз пневмонії у новонароджених
Діагноз грунтується на даних анамнезу, клінічних симптомах і результатах рентгенологічного дослідження.
Диференціальний діагноз проводять з пневмопатії, вродженими вадами легенів і серця, аспірацією.
Лікування пневмонії у новонароджених
Прогноз при пневмонії у новонароджених
Прогноз при своєчасному лікуванні сприятливий.
Профілактика пневмонії у новонароджених
Профілактика полягає в попередженні захворювань у матері в період вагітності, токсикозів, асфіксії і аспірації під час пологів, забезпечення правильного догляду за дитиною.
Кращі терапевти Москви, лікуючі пневмонія у новонароджених
Записів на прийом
Займається дистанційної ударно-хвильової літотрипсією в лікуванні сечокам'яної, жовчнокам'яної і слюннокаменной хвороб під контролем УЗД і рентгенологічного контролю. Володіє методиками ультразвукового дослідження органів черевної порожнини, малого таза, нирок, заочеревинного простору, щитовидної залози, молочних залоз, м'яких тканин, трансректального УЗД. Виконує пункцій лікувально-діагностичні втручання поверхневих тканин, внутрішніх органів, патологічних утворень під контролем УЗД.
Я дуже задоволена цим прийомом. Мені дитини поставили на ноги. Лікар дзвонить питає як стан. У Ельдара Надировіча золоті руки. Лікар пояснив все чітко, мене заспокоїв прям як рідна людина. Дякую йому. Я дуже задоволена.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Проводить діагностику і лікування гастриту, виразки шлунка, дисбактеріозу, гепатиту, діареї, панкреатиту, езофагіту, метеоризму, коліту, запору та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Нагороджена почесною грамотою МОЗ РФ і Департаменту м Москви за багаторічну працю і внесок в практичну охорону здоров'я. Спеціаліст є членом Російського наукового товариства гастроентерологів і щорічно бере участь в його з'їздах.
Вартість прийому - 1200 руб.
Був первинний прийом, який пройшов добре. Прийняли вчасно: ні хвилини не чекав, в призначений час був у лікаря. Правда, було б зручніше добиратися, якби клініка була ближче до метро.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Гомеопат, лікар-рефлексотерапевт, головний лікар. Професіонал в області гомеопатії (класичної, антропософской, гомотоксикології і ін.), Рефлексотерапії, мануальної терапії, відновлювальної медицини, терапії. Прагнення до максимальної індивідуалізації лікування з використанням різних методів діагностики і терапії. Поєднання різних методів взаємодоповнюють один одного, із залученням при необхідності, фахівців різного профілю.
Вартість прийому - 5500 руб.
Я всім дуже задоволена, мені все дуже сподобалося! Я якось давно лікувалася у цього доктора і втратила з ним зв'язок, а потім знайшла його на сайті. На прийомі було все приємно, обстановка була ділова, у мене залишилося найкраще враження! Можу відзначити професіоналізм Андрія Вікторовича!
Записатися на прийом
Записів на прийом
Сімейний лікар. Проводить діагностику і лікування пацієнтів з різними терапевтичними патологіями, в тому числі з ЛОР-захворювання, захворюваннями дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.
Вартість прийому - 4092 руб.
Давно всією сім'єю у неї спостерігається - дуже досвідчений лікар. Завжди уважна і точна.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Вартість прийому - 1600 руб.
Ну в принципі нічого видатного і нічого поганого не можу сказати. Я на чотири б бала оцінив по п'яти бальною шкалою. Нормально ось і все. Спілкування з лікарем було хорошим. Лікар мені виписала дослідження, але я до неї швидше за все не піду на повторний прийом.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Вартість прийому - 3500 руб.
Лікар чудовий. Дуже чуйний і уважний. Незважаючи на те, що я запізнилася, вона поставилася до мене поблажливо. У мене дуже приємні відчуття. Я буду продовжувати у неї спостерігатися. Взагалі мені в цій клініці дуже подобається. Мені все дуже подобається. Всі лікарі дуже уважні і ввічливі. Таке відчуття, що вони переймаються твоїми недугами.
Кандидат медичних наук, член товариства фахівців з серцевої недостатності. Є експертом в області лікування артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця.
Вартість прийому - 2990 руб.
Я вдячна доктору карданова, вона мені призначила лікування і повністю проконсультувала, відповіла на всі мої запитання. Тут лікувалася моя знайома і порадила мені її. Спасибі величезне і буду надалі по можливості відвідувати цю клініку.
Записатися на прийом
Записи на прийом
Дитячий лікар педіатр, гастроентеролог. Проводить клініко-діагностичні огляди дітей від 0 до 18 років, займається діагностикою та лікуванням дітей з патологією шлунково-кишкового тракту, бронхо-легеневої системи та захворюваннями сечо-статевої системи, харчових алергій і атопічного дерматиту.
Вартість прийому - 1800 руб.
Вообщем ми дуже задоволені. Доктор розповів все по суті. З проблемою, якої прийшли, він відповів на всі наші запитання, призначив лікування, дав рекомендації відвідати лікаря лора. Ми залишилися задоволені. Добродушний, веселий доктор, з дитиною дуже добре спілкувався, дитина не злякався. Нам батькам теж сподобалося, все було невимушено.
Лікар-терапевт, кардіолог, гастроентеролог, пульмонолог. Проводить лікування органів серцево-судинної системи, органів шлунково-кишкового тракту, печінки, підшлункової залози, органів дихання.
Вартість прийому - 1500 руб.
Мені дуже сподобався прийом. Маргарита Олександрівна скрупульозно і ретельно підійшла до огляду, до з'ясування картини. Вона дуже докладно все розпитала про всі захворюваннях. Мені дуже сподобалося. На прийомі все було дуже комфортно, все добре, атмосфера була дружня, досить довірча, був хороший стиль спілкування. Мені був детально зроблений огляд, було детально розказано який у мене може бути характер захворювання, які будуть принципи лікування, що треба приймати і як, було розказано для чого кожен препарат, як його потрібно застосовувати, навіщо цей препарат, що ми хочемо домогтися і так далі. В цьому плані мені дуже сподобалося.