Протипоказання до проведення тесту з фізичним навантаженням

  • Гострий ІМ (перші 48 год).
  • Нестабільна стенокардія. Проведення навантажувальних тестів при нестабільної стенокардії для стратифікації ризику можливо не раніше ніж через 6 годин після стабілізації стану пацієнта.
  • Неконтрольовані порушення серцевого ритму, що супроводжуються клінічною симптоматикою або гемодинамічнимирозладами.
  • Тяжкий аортальний стеноз з клінічними проявами.
  • Важка серцева недостатність з клінічними проявами.
  • ТЕЛА або інфаркт легені.
  • Гострий міокардит або перикардит.
  • Розшарування аорти.
  • Будь-які гострі захворювання, що супроводжуються лихоманкою.
  • Документований стеноз стовбура лівої коронарної артерії.
  • Помірно виражений стеноз клапанів серця.
  • Виражені електролітні порушення.
  • Важка АГ (більше 200/110 мм рт.ст.).
  • Тахіаритмії або брадиаритмии.
  • ГКМП з обструкцією вихідного тракту ЛШ.
  • Психічні або фізичні порушення, що перешкоджають адекватному виконанню фізичного навантаження (в тому числі виражене ожиріння).
  • АВ-блокада високого ступеня.

Інтерпретація результатів ЕКГ-проби з фізичним навантаженням практично неможлива, якщо є такі вихідні зміни на ЕКГ (в цих випадках показано проведення альтернативних тестів):

  • повна блокада лівої ніжки пучка Гіса;
  • синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта;
  • уражена гіпертрофія ЛШ;
  • вихідна депресія сегмента ST більш ніж на 1 мм на ЕКГ, зареєстрованої в спокої;
  • зміни на ЕКГ, пов'язані з прийомом дигоксину;
  • ЕКГ-нав'язаний шлуночковий ритм.

Схожі статті