Ритм серця може змінюватися в залежності від того, як людина рухається, займається чи фізкультурою, спить, їсть і т. Д. Однак бувають патологічні збої - як у бік збільшення, так і в бік зменшення. Чим небезпечна серцева аритмія і який, побачивши її більш небезпечний, АіФ.ru розповів лікар-кардіолог ФГБУ РКНПК їм А. Л. Мясникова Павло Дергоусов.
порушення імпульсу
Якщо не вдаватися в подробиці анатомії, то коротко можна описати функціонування серця в такий спосіб.
Однією з особливостей серця є те, що воно має автоматизм, т. Е. Може самостійно виробляти електричні імпульси для власного скорочення.
Синусовий вузол (найголовніший центр скупчення клітин, що генерують імпульси) виробляє скорочення. Потім вони, як по проводах, йдуть по провідній системі - через передсердя до шлуночків, щоб ті скоротилися. Щоб серце нормально функціонувало і адекватно забезпечувало кров'ю організм, необхідна злагоджена робота всіх цих елементів.
«Аритмія» в перекладі означає «нерітмічний» або «неузгоджений». Треба розуміти, це не тільки зниження частоти серцевих скорочень менше 60 ударів в хвилину або підвищення понад 100 ударів в хвилину. Термін «аритмія» об'єднує в собі різні за механізмом, клінічними проявами і прогностическому значенням порушення освіти і проведення електричного імпульсу.
Їх можна розділити на безліч різних класифікацій, в тому числі і на тахи- і брадиаритмии. При цьому поділяють порушення ритму на ті з них, які загрожують життю і не загрожують.
букет хвороб
Часто аритмії є тільки симптом захворювання. Тому нерідко буває так, що лікувати потрібно не порушення ритму, а то, що його викликало. До числа основних причин відносять:
- захворювання серця: ішемічна хвороба, інфаркт міокарда, атеросклероз коронарних артерій;
- міокардити;
- захворювання щитовидної залози і інші зрушення в галузі ендокринології;
- гіпертонію;
- порушення електролітного балансу;
- вроджені порушення провідної системи серця;
- шкідливі звички і т. д.
Непритомність і задишка
Клінічний прояв аритмій вкрай різноманітно. У деяких людей вона може відзначатися як незначний секундний збій. У інших вона не відчувається взагалі. Буває і так, що, на подив людини, у нього знаходять аритмію на черговому огляді при плановому відвідуванні поліклініки.
Поширеними симптомами часто вважають:
- явне серцебиття;
- відчуття перебоїв в роботі серця;
- відчуття «зупинок» ритму;
- задишку;
- запаморочення;
- переднепритомні стану;
- втрату свідомості.
На жаль, в деяких випадках першим і останнім проявом аритмії стає раптова смерть.
«Піймати» збій
Щоб діагностувати аритмію і зрозуміти, яка саме вона, необхідно провести ЕКГ в момент нападу. Але через те, що вони бувають дуже короткими, зловити її не завжди так просто. Для діагностики аритмій використовується такий метод, як добове моніторування ЕКГ по Холтеру. Він дозволить відстежити частоту і тривалість нападу.
В окремих випадках, якщо аритмію ніяк не вдається зафіксувати, виконуються електрофізіологічні дослідження. Суть їх у тому, що відбувається провокування аритмії за допомогою невеликих електричних розрядів, що проходять через катетер, безпосередньо до серця.