Синдром Патау - клініка, діагностика, пороки розвитку при синдромі Патау

Синдром Патау є спадковим і полягає в появі трисомії по 13-й хромосомі. Каріотип людини при цьому має вигляд: 47, XX або XY, 13+. Точну причину появи даних хромосомних змін виявити не представляється можливим. Гіпотетично їх можна пояснити комплексним впливом несприятливих чинників навколишнього середовища в поєднанні з деякими соматичними та / або інфекційними захворюваннями матері. Певну роль відіграє вік вагітної: встановлено, що число новонароджених з синдромом Патау закономірно більше у вікових першо- чи повторнородящих.

Частота народження синдрому Патау знаходиться в межах 1: 6000 новонароджених.

Клініка синдрому Патау

Множинні вади розвитку чітко помітні і безпосередньо обуслаовлівают малу тривалість життя дітей з даною патологією. Незважаючи на те, що діти згідно з термінами вагітності народжуються доношеними або незначно недоношеними (середній термін вагітності - 38 тижнів), звертає на себе увагу дуже низька вага новонароджених (в середньому на чверть нижче норми). Їх рухова активність сильно знижена. Темпи фізичного і психічного розвитку вкрай низькі.

Зовнішні аномалії розвитку численні і патогномонічні для синдрому Патау. У дитини малі розміри черепа, який, до того ж, має неправильну форму (баштовий череп або трикутний з верхівкою, оберненою догори); очні яблука зменшені (іноді і зовсім відсутні), очна щілина вузька, лоб скошений. Звертають на себе увагу низько розташовані і деформовані вушні раковини, запали перенісся. Однак найбільш облігатним ознакою синдрому Патау є двостороння ущелина неба і верхньої губи в поєднанні з полідактилія зазвичай тільки на руках (можуть бути варіанти полідактилії на руках і ногах одночасно).

Аномалії внутрішніх органів при синдромі Патау важкі і численні. Вроджені вади серця представлені в основному дефектами міжшлуночкової перегородки різної величини. Кишечник під час внутрішньоутробного розвитку при синдромі Патау не до кінця завершує свій поворот, тканину підшлункової залози гипоплазирована. Нирки - з ознаками полікістозу, статеві органи недорозвинені.

Діагностика синдрому Патау

Діагностика та своєчасне виявлення синдрому Патау під час вагітності багато в чому полегшилася завдяки скринінгового ультразвукового дослідження вагітних. Найбільш важлива ознака, що дозволяє запідозрити цю патологію, - багатоводдя. Майже у половини жінок з багатоводдя під час вагітності народжуються діти з різними аномаліями розвитку, в тому числі з синдромом Патау. Клінічна діагностика грунтується на даних огляду новонародженого. Зазвичай правильний діагноз в цьому випадку поставити нескладно.

Будь-якого методу лікування синдрому Патау не існує. Пороки розвитку занадто складні для корекції. Максимальна тривалість життя дітей з даною патологією коливається від 5 до 7 років (близько 6-8% від числа хворих). При цьому фізичний і розумовий розвиток їх набагато відстає від таких у однолітків. Найбільш часто діти з синдромом Патау гинуть на першому році життя.

Схожі статті