Правила форуму
2. некоректні запитання - питання, які задавати віртуально не треба. На них немає відповіді.
Осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Завчасно дякую за відповідь.
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Добрий день. На додаток до того, що вам відповів Ігор Григорович можу сказати наступне: МРТ не є достовірним критерієм оцінки стану і ступеня зрощення кісток. Якщо потрібно визначати, наскільки зрісся уламок, потрібно мати або як мінімум, рентгенограми, або КТ. Болі можуть бути пов'язані з пошкодженням хряща на надколіннику і наявністю дефекту на суглобовий його поверхні. Думаю, що має сенс зробити артроскопію, якщо болі не пройдуть. Під час артроскопії можна оцінити, наскільки цей фрагмент заважає і заодно провести "шліфування".
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Справа в тому, що я намагаюся розібратися в проблемі. Якщо МРТ не дає точної відповіді, зроблю КТ. І виникає питання: КТ потрібно робити з мультипланарної реконструкцією або без?
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Особисто у мене стоять програми, за допомогою яких в разі необхідності я реконструкцію можу зробити сам.
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Той фрагмент, який вільний, знаходиться в м'яких тканинах. Його видаляти не тільки не потрібно, його видалення буде травматичним, і травматичність буде більше, ніж користь від цієї маніпуляції. Однак, і по МРТ, і по КТ є порушення конгруентності суглобової поверхні надколінка, що і датою швидше за все болю.
Re: осколковий перелом надколінка. Чи не зрощений відламок
Забув написати: по описаним розмірами більше схоже на внутрішній край надколінника. Він уже зрісся (і по КТ я думаю, навіть вам це видно), але з невеликим зсувом. У цьому ж місці на МРТ видно розкол хряща. Але приділяти цей фрагмент не треба. А вод почистити, "шліфувати" хрящ Артроскопічна - цілком. Тільки пізніше. Нехай зростеться краще.