неминучі, закономірні вікові зміни в організмі, к-які призводять до поступового скорочення його пристосувальних можливостей. Сутність старіння зводиться до появи ознак «втоми» як окремих органів і тканин, так і організму в цілому. Старість - заключний етап індивідуального розвитку організму; початком її у людини умовно вважають вік після 75 років - це так зв. фізіологічна старість. Слід зазначити, однак, що при настанні физиоло-гич. старості можуть зберігатися розумові і физич. сили, певна працездатність, активність і інтерес до навколишнього. Прискорення процесу старіння в зв'язку з різними несприятливими зовнішніми впливами і внутрішніми факторами призводить до передчасної, або патологічної, старості.
Зазвичай перші ознаки старості у людини проявляються після періоду зрілості, кордоном догрого умовно вважають вік 60 років. Однак фактично процес старіння починається тоді, коли закінчується ріст і розвиток організму. Так, вже в 30-35 років починає знижуватися рівень активності Біологічний. процесів. Процес старіння починається в різних тканинах і органах неодночасно і протікає з різною інтенсивністю. Значною мірою це залежить від вродженої стійкості тих чи інших тканин по відношенню до різних несприятливих впливів або, навпаки, ог їх підвищеної уразливості, що є вельми індивідуальним. Старіння полягає в поступовому зниженні життєвих властивостей клітин організму. Однак завдяки фізіології. біо-хімічних. і іншим механізмам компенсації, погіршення діяльності органу проявляється не відразу, а лише при виході з ладу більшості його клітин. Подібна компенсація в значній мірі залежить від ступеня пристосовності організму, до-раю виробляється в процесі активної життєдіяльності. Однак у міру старіння в збережених клітинах поступово згасає активність окисних процесів, зменшується споживання кисню тканинами. Поступово знижуються різні функції органів і систем організму - зір, слух, дихальний обсяг легенів, сила і витривалість м'язів і ін. Хоча нерідко, при виконанні звичної розміреним і не дуже важкої роботи, це зниження тривалий час може не проявлятися. Разом з тим воно досить чітко виявляється при дослідженнях різних функцій організму в умовах штучного підвищення физич. навантаження. Старіючий організм справляється з такими навантаженнями з великою напругою, що виражається в значному учащении пульсу і дихання, підвищення артеріального тиску та ін. Всі ці показники нормалізуються повільніше, ніж в молодому віці. За інтенсивністю зазначених змін можна судити про ступінь компенсації серцево-судинної, нервово-м'язової діяльності і ін.
Т. о. можна вважати, що старіння - це поступове зниження пристосувальних можливостей організму. І якщо спочатку зміни, викликані старінням, практично не порушують процесу пристосування організму до різко мінливих умов життя, то згодом, при більш виражених вікових зрушення, організм вже пристосовується до таких змін з відомими труднощами. Особливо це проявляється під час хвороби, при підвищених физич. і псіхіч. навантаженнях тощо.
В першу чергу процес старіння отралсается на серцево-судинної і нервової системи. Серцево-судинна система в процесі старіння забезпечує повноцінне живлення клітин, тканин і органів з відомим напругою, що ставить їх в несприятливі умови і в свою чергу прискорює в них процеси згасання. У старих людей, зважаючи на погіршення рухливості нервових процесів, в тій чи іншій мірі знижуються ініціативність, працездатність, увагу, утруднюється здатність перемикатися з одного виду діяльності на інший; недостатність процесів гальмування супроводжується збільшенням збудливості нервової системи, в зв'язку з чим умовні рефлекси - основа пристосувальних і відповідних реакцій на навколишнє - виробляються повільніше і повільніше втрачаються; розвивається емоційна нестійкість.
Старіння часто поєднується з різними хронпч. хворобами, к-які можуть сприяти настанню передчасної старості. Взагалі існує відома зв'язок між віковими змінами і захворюваністю. В процесі старіння знижуються пристосувальні і компенсаторні можливості організму, що сприяє розвитку захворювань і більш важкому їх течії. Тому профілактика захворювань попереджає розвиток передчасного старіння.
Відомо, що в результаті обміну речовин відбувається постійне самовідновлення всіх структур організму. Навіть в тих тканинах (напр. В нервовій), в яких брало загиблі клітини не оновлюються, з клітин в процесі обміну речовин видаляються відпрацьовані речовини і надходять нові. Відбувається свого роду постійний «поточний ремонт» клітин. І все-таки старість настає. Це пов'язано з тим, що процеси обміну речовин, підтримують оптимальний стан клітин, сповільнюються в силу складних процесів, що відбуваються в самому організмі. У наст, час немає єдиної точки зору на причини старіння, хоча існує багато теорій, що пояснюють його виникнення. Найбільш широко поширена теорія, що зв'язує старіння з спадковим (генетичним) апаратом клітин. Отже, можна вважати, що в розвитку старіння має велике значення спадковість. Давно зверталася увага на те, що довгожителі в деяких сім'ях зустрічаються частіше, ніж в інших. У таких сім'ях особливості успадкування можуть проявлятися в уповільненні старіння, а також в стійкості до захворювань.
Старіння по-різному проявляється у різних людей. Певну роль в цьому відіграє конституція людини, к-раю також визначається гл. обр. спадковістю. У різних сім'ях старіння може вибірково починатися з тієї чи іншої системи організму, т. Е. У представників однієї родини найбільш помітні вікові зміни проявляються в першу чергу в серцево-судинній системі, а у членів іншої сім'ї - в ендокринної та т. Д. Для з'ясування ролі генетич. механізмів в процесі старіння широко користуються методом порівняння близнюків (так зв. блізнецовим методом). Відомо, що однояйцеві близнюки, дуже подібні не тільки зовні, але і по генетич. структурі клітин, мають велику схожість і в тривалості життя в порівнянні з двуяйцовимі близнюками, к-які в більшій мірі відрізняються один від одного по спадковим ознаками. Звідси випливає, що механізми розвитку старіння полягають, ймовірно, в зміні структур, що визначають прояв спадковості. Розвиток організму з яйцеклітини і поступове «розгортання» його ознак здійснюється за програмою, закладеною в дезоксирибонуклеїнової к-ті (ДНК) клітинного ядра (див. Ген, Клітка, Нуклеїнові кислоти, Хромосоми).
Одна з сучасних теорій пояснює старіння тим, що генетич. апарат клітин з часом пошкоджується в результаті дії несприятливих факторів зовнішнього середовища, а також внаслідок неминучих порушень в складному процесі обміну в самій ДНК. При цьому дуже важливу роль відіграє порушення функції тих ділянок ДНК, в яких брало розташовані гени, що регулюють черговість роботи структурних генів, безпосередньо керуючих побудовою білкових молекул. Функція таких генів-регуляторів виключно важлива, т. К. При її порушенні змінюється і діяльність регульованих генів, к-раю специфічна для клітин тієї чи іншої тканини. Можливі також порушення і в побудову самих структурних генів. А оскільки їх будова визначає структуру синтезованих білків, то вона при це: "; може якісно змінюватися. Організм дуже чуйно реагує на будь-яке відхилення в структурі його власних білків, к-які за певних умов стають навіть для нього чужими і активно їм руйнуються.
З особливостями генетичної. апарату зв'язується більш повільний процес старіння у жінок. Подібне «жіноче перевагу» відзначається у всьому тваринному світі. Уповільнене старіння жінок в порівнянні з чоловіками, можливо, пов'язано і з іншими факторами (напр. Жінки менше курять, вживають менше алкоголю). У жінок пізніше проявляється атеросклероз судин, у них рідше зустрічаються порушення кровопостачання серця, мозок. і т. д. Є точка зору, що зв'язує це явище з тим, що клітини жіночого організму відрізняються від клітин чоловіки, в них є по дві однакових статевих хромосоми (Х-хромс-соми). У клітинах ж чоловічого організму в числі статевих хромосом - одна Х-хромосома, а інша - Y-хромосома, к-раю і визначає розвиток чоловічого організму. Вважають, що додаткова Х-хромосома у жінок підвищує надійність роботи генетич. апарату жінки, т. е. забезпечує в своя чергу підвищену життєстійкість жіночого організму.
Хоча старіння пов'язане, найімовірніше, з діяльністю апарату спадковості, воно не визначається тільки цими факторами. Все процесу: життєдіяльності організму, його органів і структур значною мірою залежать від характеру впливів навколишнього середовища. При цьому процеси образс-вання білка можуть погіршуватися або. навпаки, максимально стабілізуватися при постійному збереженні показників внутрішніх середовищ організму на оптимальному рівні.
Похилий вік характеризується каг. змінами физич. стану, так і певними змінами психіки, в першу чергу зниженням рухливості-сти псіхіч. процесів, часто погані. настроєм, утяжелением характер: і т. д. Прояв і посилення вікових змін особистості часто стають особливо помітними після УГС-да на пенсію. При цьому нек-риє люл ". Відразу займають позицію« завершеною життя, вважаючи, що вони вже все віддав. Що могли, і тепер черга працювати п піклуватися про них за іншими. Така. " помилкова позиція призводить неред: -. до почуття самотності. Зазвичай в старості в зв'язку зі зниженням aKTHBHOcxz зменшується можливість спілкування, звужується коло знайомих, ускладнюють. ^: Відносини з близькими. Це ускладнена пояснюється, з одного боку, загостренням рис характеру, а з іншого - ті. що колишні недоліки, раніше приховувані або толерантні, утяжеляются, ранять як самого старіючого, так і ег: близьких. Крім того, літня людина стає образливим, а його самокритичність знижується. Нерідко розвивається переоцінка своїх здібностей і колишніх заслуг, прагнення багаторазово їх підкреслювати - так виникає переконання, що все краще в минулому, а нині малоцінних. Особливо вираженою може бути прихильність до старих речей, к-які своєю незмінністю як би гальмують хід життя, дозволяють в реальному бачити минуле. Бажання бути в минулому проявляється не тільки в прихильності до речей, але і в прагненні постійно згадувати про минуле. В інших випадках, навпаки, переважає пригнічений настрій, з'являються думки і висловлювання про безглуздість і непотрібність прожитого. життя. У старості легко виникає тривога, нерідко по самому, здавалося б, незначного приводу; будь-які зміни в житті або нові події здаються небезпечними. Нерідко ця тривога спрямована щодо свого здоров'я, і тоді цим людям здається, що близькі не співчувають пх хвороби, не дбають про них. Виникає страх перед майбутнім, невпевненість в міцності благополуччя, підтримки. Часто старіючі стають скупими, черствими, егоїстичними. Оскільки в літньому віці втрачається здатність до самовладання, нерідко виникає запальність, гнівливість. Приєднання атеросклеротичних змін центральної нервової системи різко погіршує прояви старост. сприяє розвитку фізичної. немічності, хворобливості, погіршує кмітливість, пам'ять, робить людину слабодухим, плаксивим.
Знання та дотримання основних положень психогігієни похилого віку дозволяє правильно побудувати взаємини в сім'ях, в яких брало живуть старі люди. Одним з основних умов благополучного старості є посильна праця, свідомість потрібності людям, життя серед близьких, розташування людей. Бездіяльність знижує життєвий тонус, наближає физич. немічність, а самотність сприяє появі зневіри, безнадійності, озлоблення.
Вихід на пенсію важкий для більшості людей через необхідність змінювати стереотип життя і необгрунтованих думок про свою «непотрібність». Тому до відходу на пенсію людина повинна готувати себе заздалегідь і розцінювати цю подію не як «кінець життя», а як початок її нового етапу. к-рий може бути цікавим і здоровим. Дуже важливо не переривати надовго активну діяльність і постаратися незабаром після відходу з роботи приступити до якого-небудь заняття. При цьому слід по можливості зберегти звичний ритм діяльності, вид праці, т. К. Звичний працю менше стомлює, більш ефективний і, отже, приносить більше задоволення, підвищує настрій. Не слід навмисно обмежувати себе в роботі, різко знижувати навантаження - вона і так природно обмежується внаслідок швидкої стомлюваності, а штучне обмеження навантаження прискорює розвиток старості.
Старість пред'являє особливо великі вимоги до оточуючих, в першу чергу до близьких людину похилого віку. Вони повинні проявляти поблажливість і терпіння, пам'ятати про переважаючих переживаннях старості - невпевненості, страху перед майбутнім, свідомості своєї непотрібності - і дбайливо охороняти старіючих від цих переживань. У літньому віці необхідний периодич. контроль за здоров'ям. Дуже важливо, щоб близькі були уважні до коливань настрою людей похилого віку і при його падінні і депресивних станах своєчасно зверталися до лікарів.
У зв'язку з розвитком процесу старіння, з властивими йому зниженням пристосувальних можливостей і зменшенням резервів організму необхідно проводити заходи, к-які, з одного боку, затримують передчасне старіння, а з іншого - дозволяють «пом'якшити» дію вже виникли вікових змін.
Як відомо, темпи розвитку старіння у різних людей різні: нек-риє і після 75-80 років і навіть пізніше зберігають досить сил і можливостей для різноманітної діяльності. Проте з віком у всіх людей знижується працездатність, а при підвищеному навантаженні виникає перевтома. Тому з віком навіть при задовільному самопочутті слід уникати можливих перевантажень. Мабуть, плідність праці приносить користь, т. К. Праця супроводжується позитивними емоціями, к-які активують обмін речовин, функцію нервової системи і т. П. Що благотворно впливає і на діяльність внутрішніх органів. Крім того, будь-яка діяльність - це свого роду тренування, гімнастика для організму, що перешкоджає процесам старіння тканин і органів. Дотримання режиму праці і відпочинку дозволяє функціонувати всім системам організму в найбільш сприятливих умовах. При постійному режимі в організмі виробляються оптимальні ритми так зв. Біологічний. активності (див. Біологічні ритми). Подібна ритмічність особливо важлива для старіючого організму, т. К. Завдяки їй забезпечується найкраща його збереження і можливість виконувати досить значну роботу.
Необхідність правильного чергування праці і відпочинку тісно пов'язана з проблемою сну, розлади догрого досить часто зустрічаються в літньому віці (див. Безсоння). Тривалі порушення сну поступово мають шкідливий вплив на нервову систему, що в свою чергу призводить до порушення діяльності внутрішніх органів, серцево-судинної системи і т. Д. Слід, однак, відзначити, що потреба в сні зменшується з віком. Якщо в молодому віці для відновлення працездатності потрібно ок. 8 час. нічного сну, то з роками ця потреба зменшується до 7-6 годину, а іноді і менше. Люди похилого віку часто важко засинають, випадково прокинувшись, довго не можуть знову заснути; сон у них поверхневий. Такі розлади сну нерідко вельми обтяжливо переживаються. Однак, розуміючи значення сну, літня людина має пам'ятати, що потреба в ньому у нього менше, ніж у попередні роки. Адже часто навіть такого переривчастого сну буває достатньо для відновлення бадьорості. Однак, якщо внаслідок безсоння порушується самопочуття, з'являється почуття розбитості, млявість і т. П. Слід звернутися до лікаря. Оскільки порушення сну дуже різноманітні і можуть бути обумовлені різними причинами, для нормалізації його потрібно індивідуальний підхід, що робить неприпустимим захоплення «модними» снодійними засобами, правильний підбір яких брало може зробити тільки лікар. У багатьох випадках нормалізації сну сприяють прості гигиенич. заходи. Так, перед сном завжди слід провітрювати спальне приміщення, бажано також спати з відкритою кватиркою. Перед сном рекомендується невелика прогулянка, відмова від рясної їжі і напруженої розумової роботи. Людям, к-які дуже сприйнятливі до різних шумів, особливо нічних, можна рекомендувати так зв. беруші - спец. вкладиші для вух.
У літньому віці слід з великою обережністю ставитися до звичного тривалого вживання снодійних, болезаспокійливих, заспокійливих засобів, а також таких стимуляторів нервової системи, як міцну каву або чай.
Дуже важливі в літньому віці процедури загартовування (див. Загартовування організму), к-які стимулюють пристосувальні механізми орга-нима, підвищують його стійкість до захворювань. Однак "не слід забувати, що в літньому віці як тривалість гартують, так і їх вибір повинні бути завжди узгоджені з лікарем, т. К. Вікові зміни в організмі, а тим більше наявність будь-яких хронич. Захворювань неминуче обмежують можливість застосування ряду загартовуватися і навіть обумовлюють повну неприйнятність деяких з них.
Дотримання зазначених рекомендацій, серед яких брало найбільше значення для профілактики старіння мають правильне чергування праці і відпочинку, повноцінне і розумно організоване харчування, дотримання психогігієнічних вимог дозволить уникнути передчасного старіння і буде сприяти найбільш сприятливому протіканню процесів старіння, а отже, максимальному збереженню физич. і духовних можливостей людини.