Туберкульоз периферичних лімфовузлів - клініка, діагностика
Туберкульоз периферичних лімфовузлів характеризується виникненням і розвитком специфічного запалення в одному або декількох вузлах одночасно.
При первинному генезі захворювання МБТ людського або бичачого типів лімфогематогенного проникають в підщелепні, шийні, пахвові або в пахові ЛУ при туберкульозної інтоксикації у дітей та підлітків, при первинному туберкульозному комплексі, при ТВГЛУ і туберкульозі ВБЛУ.
Можливий розвиток туберкульозу периферичних ЛУ і при вторинних формах туберкульозу. Найчастіше вражаються підщелепні і шийні вузли. Специфічний процес в вузлах протікає стадийно: інфільтрація, казеоз, індурація.
Инфильтративная фаза туберкульозу протікає малосимптомний. Хворі виявляють збільшені ЛУ щільною, еластичної консистенції. З плином часу вузли згуртовуються і утворюють конгломерати. Приєднання перифокальною інфільтрації (периаденита) викликає почуття хворобливості в лімфовузлах і гіперемію шкіри.
Поява флуктуації та свищів характеризують казеозную фазу запалення. В цей же період можуть формуватися виразкові зміни на шкірі, які заживають повільно з розвитком обезображивающих рубців. В останні десятиліття виразкові зміни в лімфовузлах спостерігаються рідко. Найчастіше процес переходить в индуративного фазу і закінчується розвитком в вузлах фіброзу і звапнення.
Туберкульоз периферичних лімфовузлів протікає хвилеподібно. Він схильний до періодичних загострень на тлі «стресу», переохолодження, гіперінсоляції і на тлі загострення супутньої патології.
Діагноз туберкульоз ставиться на підставі біопсії вузла з наступним бактеріологічними і гістологічним дослідженням біоптату (аспірату).
