Інваліди мають право отримувати кваліфіковану медичну допомогу
відповідно до федеральним і регіональним законодавством в рамках програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги.
первинна медико-санітарна допомога, в тому числі долікарська, лікарська і спеціалізована;
спеціалізована медична допомога, в тому числі високотехнологічна медична допомога;
швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога;
паліативна медична допомога в медичних організаціях.
Первинна медико-санітарна допомога інвалідам, в тому числі долікарська, лікарська і спеціалізована
Первинна медико-санітарна допомога інвалідам включає в себе заходи
- з профілактики,
- діагностиці,
- лікуванню захворювань і станів,
- медичної реабілітації та т. д.
Організація надання первинної медико-санітарної допомоги інвалідам повинна бути наближена до їх місця проживання, місця роботи або навчання. У зв'язку з цим вона здійснюється за територіально-дільничного принципу. який передбачає формування груп населення, що обслуговується за місцем проживання, місцем роботи чи навчання в певних організаціях.
Первинна долікарська медико-санітарна допомога інвалідам надається фельдшерами, акушерами та іншими медичними працівниками із середньою медичною освітою.
Первинна лікарська медико-санітарна допомога інвалідам надається лікарями-терапевтами, лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами, лікарями-педіатрами дільничними та лікарями загальної практики (сімейними лікарями).
Первинна спеціалізована медико-санітарна допомога інвалідам надається лікарями-фахівцями, включаючи лікарів-фахівців медичних організацій, що надають спеціалізовану, в тому числі високотехнологічну медичну допомогу.
Первинна медико-санітарна допомога інвалідам надається:
в амбулаторних умовах,
в умовах денного стаціонару або
підрозділах медичної допомоги, надають зазначену допомогу в невідкладній формі.
Спеціалізована медична допомога інвалідам, в тому числі високотехнологічна медична допомога
Спеціалізована медична допомога інвалідам включає в себе:
діагностику і лікування захворювань і станів, що вимагають використання спеціальних методів і складних медичних технологій, а також
Така медична допомога надається інвалідам лікарями-фахівцями в стаціонарних умовах і в умовах денного стаціонару.
Частиною спеціалізованої медичної допомоги є високотехнологічна медична допомога, яка включає в себе:
застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також
ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю,
в тому числі клітинних технологій, роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.
високотехнологічна медична допомога надається відповідно до Переліку видів високотехнологічної медичної допомоги, встановленим Програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги.
Тут докладно перераховуються види гарантованої високотехнологічної медичної допомоги стосовно відповідних видів хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям (позначених кодами відповідно до Міжнародної статистичної класифікації), із зазначенням видів, методів лікування і усереднених нормативів фінансових витрат на надання медичної допомоги.
Медичні показання до надання високотехнологічної медичної допомоги інвалідам визначаються лікуючим лікарем медичної організації, в якій інвалід проходить діагностику і лікування в рамках надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги та (або) спеціалізованої медичної допомоги.
Наявність медичних показань до надання високотехнологічної медичної допомоги має бути підтверджено рішенням лікарської комісії зазначеної медичної організації, яке оформляється протоколом і вноситься до медичної документації інваліда.
Медичними показаннями для направлення інваліда на надання високотехнологічної медичної допомоги є наявність у інваліда такого захворювання і (або) стану, яке вимагає застосування високотехнологічної медичної допомоги відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги.
При наявності у інваліда таких медичних показань лікуючий лікар оформляє направлення на госпіталізацію для надання високотехнологічної медичної допомоги на бланку направляючої медичної організації, яке повинно бути:
написано розбірливо (від руки або в друкованому вигляді),
завірено особистим підписом лікуючого лікаря,
особистим підписом керівника медичної організації (уповноваженої особи) та
печаткою направляючої медичної організації.
До напрямку додається також виписка з медичної документації, яка містить:
діагноз захворювання (стану),
код діагнозу за МКХ-10,
відомості про стан здоров'я пацієнта,
результати лабораторних, інструментальних та інших видів досліджень, які підтверджують встановлений діагноз і необхідність надання високотехнологічної медичної допомоги, а також
документ, що засвідчує особу пацієнта, або свідоцтво про народження (для дітей віком до 14 років),
поліс обов'язкового медичного страхування інваліда і страхове свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування (при наявності).
Приймаюча медична організація оформляє на інваліда талон на надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи.
Підставою для госпіталізації інваліда в приймаючу медичну організацію є рішення лікарської комісії з відбору пацієнтів на надання високотехнологічної медичної допомоги.
Комісія виносить рішення про наявність (відсутність) медичних показань або наявності медичних протипоказань для госпіталізації інваліда з урахуванням наданих медичною організацією видів високотехнологічної медичної допомоги в термін, що не перевищує 7 робочих днів з дня оформлення на інваліда талона на надання високотехнологічної медичної допомоги.
Рішення комісії оформляється протоколом встановленої форми. Виписка з цього протоколу надсилається протягом 5 робочих днів (але не пізніше терміну планованої госпіталізації) в направляючу медичну організацію, а також видається на руки інваліду (або його представнику) за письмовою заявою.
При наявності медичних протипоказань для госпіталізації інваліда відмову в госпіталізації відзначається відповідним записом в талоні на надання високотехнологічної медичної допомоги.
Швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога інваліду
Швидка, в тому числі швидка спеціалізована медична допомога надається інвалідам при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, що вимагають термінового медичного втручання.
Медичними організаціями державної та муніципальної систем охорони здоров'я така допомога надається інвалідам безкоштовно. Швидка медична допомога надається інвалідам в екстреної або невідкладної формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах.
При наданні швидкої медичної допомоги в разі потреби здійснюється медична евакуація, т. Е. Транспортування громадян з метою порятунку життя і збереження здоров'я.
Паліативна медична допомога інвалідам в медичних організаціях
Паліативна медична допомога інвалідам є комплексом медичних втручань, спрямованих на позбавлення від болю і полегшення інших важких проявів захворювання, з метою поліпшення якості життя невиліковно хворих інвалідів.
Така допомога може надаватися в амбулаторних і стаціонарних умовах медичними працівниками, які пройшли навчання наданню такої допомоги.
Програма державних гарантій безкоштовного надання інвалідам медичної допомоги формується з урахуванням порядку надання медичної допомоги і на основі стандартів медичної допомоги, а також з урахуванням особливостей половозрастного складу інвалідів, рівня і структури захворюваності інвалідів РФ, заснованих на даних медичної статистики.
У Програмі визначено перелік видів, форм і умов безкоштовної медичної допомоги, перелік захворювань і станів, медична допомога при яких виявляється інвалідам безкоштовно, середні нормативи обсягу медичної допомоги та фінансових витрат на одиницю такого обсягу.
Також визначаються вимоги до територіальних програм гарантій надання медичної допомоги в частині визначення порядку, умов її надання, критеріїв доступності та якості.
Відповідно до зазначеної Програми, медична допомога інвалідам надається безкоштовно при таких захворюваннях і станах:
- інфекційні та паразитарні хвороби;
- новоутворення;
- хвороби ендокринної системи;
- розлади харчування та порушення обміну речовин;
- хвороби нервової системи;
- хвороби крові, кровотворних органів;
- окремі порушення з залученням імунного механізму;
- хвороби ока та його придаткового апарату;
- хвороби вуха та соскоподібного відростка;
- хвороби системи кровообігу;
- хвороби органів дихання;
- хвороби органів травлення;
- хвороби сечостатевої системи;
- хвороби шкіри та підшкірної клітковини;
- хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини;
- травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин;
- вроджені аномалії (пороки розвитку);
- деформації та хромосомні порушення;
- вагітність, пологи, післяпологовий період і аборти;
- окремі стани, що виникають у дітей в перинатальному періоді;
- психічні розлади і розлади поведінки;
- симптоми, ознаки та відхилення від норми, не віднесені до захворювань і станів.
Тут встановлено перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів для медичного застосування, перелік лікарських препаратів для медичного застосування, в тому числі лікарських препаратів для медичного застосування, що призначаються за рішенням лікарських комісій медичних організацій.
Наводиться новий перелік ліків для забезпечення осіб, хворих на гемофілію, муковісцидоз, гіпофізарний нанізм, хворобою Гоше, злоякісними новоутвореннями лімфоїдної, кровотворної та споріднених їм тканин, розсіяним склерозом; осіб після трансплантації органів і (або) тканин.
Визначено мінімальний асортимент лікарських препаратів, необхідних для надання медичної допомоги інвалідам.
Відповідно до федеральної програмою, регіональні органи державної влади розробляють і затверджують територіальні програми державних гарантій безкоштовного надання інвалідам медичної допомоги на той самий строк, включаючи територіальні програми обов'язкового медичного страхування.