Дуже важливий, відповідальний процес. Від того, як майбутня мама буде вести себе в період гестації залежить розвиток і здоров'я її малюка. Важливо проходити всі дослідження, які призначені лікарем, а також вчасно відвідувати кабінет ультразвукової діагностики. На сьогоднішній день УЗД, проведене в 22 тижні вагітності або на іншому терміні, є найбільш інформативним обстеженням. Маніпуляція дозволяє виявити серйозні вади розвитку ембріона і по можливості усунути їх.
скринінгове дослідження
- після 35 років;
- якщо мама і тато майбутнього малюка - кровні родичі
- на ранніх термінах було перенесено гостре інфекційне захворювання (грип, краснуха);
- які страждають хронічними патологіями (цукровий діабет, онкозахворювання);
- результати першого скринінгу були поганими.
Таблиця розвитку плода по тижнях
При проведенні другого скринінгу майбутнім мамам доведеться здати кров, після чого пройти УЗД діагностику на 22 тижні вагітності. Цей термін вважається крайнім, пізніше результат дослідження буде неінформативним. Якщо ви все ж противитеся скринінгу і не бажаєте здавати кров, то зробіть хоча б УЗД. Це необхідно для вашого ж спокою.
Що відбувається з дитиною: розвиток плоду?
У 22 тижні малюк продовжує перетворюватися. Розміри крихти збільшуються не по днях, а по годинах. Немовля як і раніше психологічно і емоційно нерозривно пов'язаний зі своєю матір'ю. Від того, як почувається майбутня матуся залежить стан крихти. У день малятко робить більше двохсот рухів. Не кожен поштовх жінка відчуває виразно. Якщо плацента розташовується на передній стінці дітородного органу, то ворушіння плода притупляються. Вам здається, що немовля занадто активний? Повідомте про це лікаря. Можливо, дитині не вистачає кисню.
На цьому терміні починає формуватися режим дня майбутнього малюка. Уже зараз жінці варто подумати про дисципліну. Кроха може чітко відрізнити світло від темряви, він реагує на звуки, шум, голос мами. Намагайтеся спати не менше 7-9 годин на добу. Обов'язково вибирайте час для денного відпочинку. У ці моменти настає затишшя плода, так як він теж пристосовується до вашого режиму дня.
Періодично немовля заковтує амніотичну рідину. Так він тренує сечовидільну і травну систему. З навколоплідних вод малюк засвоює воду, глюкозу. Непотрібні йому речовини відкладаються в кишечнику: вони виведуться відразу після народження. Малютка стискає кулачки, тре очі, він смокче пальчик і готується до прийому першої їжі. Всі рухи плода можна чітко розгледіти на УЗД.
Основні характеристики ембріона
Зробивши УЗД на 22 тижні, ви можете переконатися в тому, що що майбутній малюк вже дуже схожий на маленького чоловічка. Сканування, виконане в першому триместрі, не дозволяє мамі розгледіти ембріон ретельно. Тепер же ручки, ніжки досить збільшилися в розмірах. Під час ультразвукового дослідження ви можете порахувати пальчики, розгледіти оформилися повіки, губи, а також зазначити, що носик дитини схожий на маленьку кнопочку. Все це дуже цікаво, але важливо звертати увагу на розміри плоду.
Нормальні показники, які фіксує датчик ультразвуку, такі:
- відстань між тім'яними кістками від 46 до 55 мм (зазвичай 52 мм);
- лобно-потилична зона становить 62-73 мм (в середньому 65 мм);
- окружність голови дорівнює 164-200 мм (у середнього малюка 193 мм);
- обхват живота від 160 до 170 мм (у ембріона без вроджених аномалій 154 мм);
- стегнова кістка довжиною від 32 до 40 мм;
- розмір плечового підстави в середньому 33 мм;
- показники ваги і зростання, відповідно 350-420 грам і 20-27 сантиметрів.
Фахівцем під час УЗД на 22 тижні вагітності оцінюються: стан плаценти, її розташування, кількість і чистота амніотичної рідини, судини, кровотік, а також інші параметри.
Для чого проводиться дослідження?
Ультразвукове сканування плода на цьому терміні дозволяє не тільки оцінити правильність його розвитку. Також дослідження допомагає визначити наявні дефекти, вчасно прийняти правильну тактику дій. Якщо розміри руки, ніг, обсягу голови, живота - норма, а також інші показники не відходять від правильних значень, то можете спокійно чекати наступного обстеження. Воно проводиться вже після 30 тижнів вагітності. Коли сканування виявляє патологію - необхідно прийняти правильне рішення про подальшу тактику. За медичними показаннями переривати вагітність можна до терміну 20-22 тижнів. Надалі ця операція вже буде називатися штучними пологами.
Під час УЗД лікарі дивляться на розміри плоду, стан і функціонування його внутрішніх органів. Особлива увага приділяється селезінці, печінки, серця, кишечнику. Не залишається без уваги хребет, сформовані кісточки. Обов'язково фахівець оцінює плаценту, так як деякі особливості її розташування є основним показанням для кесаревого розтину.
Багато майбутні батьки вважають, що УЗД плоду на цьому терміні необхідно для визначення положення дитини. Але це - омана. Безумовно, медик звертає увагу на те, як розташовується малятко: головне або тазове передлежання. Але до моменту пологів ембріон може ще не один раз перевернутися.
Як проводиться діагностика?
Отже, ви відправляєтеся на УЗД плоду, термін при цьому становить 22 тижні. Що потрібно знати? У цей період сканування здійснюється через черевну стінку. На всю поверхню живота фахівець завдає гель, що поліпшує провідність імпульсу. Датчик, прикладають до живота, поставляє зображення на екран. Звідти медик знімає всі розміри.
Багатьом жінкам у другому триместрі важко лежати на животі - це норма. Але сканування плода найчастіше проводиться саме так. Повідомте лікаря про свій стан. Ймовірно, фахівець неодноразово стикався з подібними скаргами: він розповість вам, яку треба прийняти позу для збереження вашого доброго самопочуття і отримання максимально точної інформації під час УЗД.
Трансвагинальное обстеження після 20 тижнів зазвичай не проводиться. Але якщо у вас стоїть пессарий, що утримує шийку матки від попереднього розкриття або накладені шви на область цервікального каналу, то таке УЗД призначається. Воно дає більш точну картину стану шийки матки.
Розшифровка отриманих значень
Плід на 22 тижні вагітності
Після дослідження пацієнтці завжди видається протокол УЗД. У ньому прописані ваші значення і покладені норми. Звичайно, ви можете самостійно оцінити показники, але краще цього не робити. При отриманих значеннях, вписуються в норми, нічого робити не слід. Але якщо якісь показники зміщені, то майбутній мамі можуть призначити лікування.
Його тактика і тривалість залежить від серйозності відхилень. Наприклад, при виявленні домішки і суспензій в амніотичної рідини виникає підозра на внутрішньоутробну інфекцію. Після лабораторних діагностик пацієнтці призначається антибіотикотерапія.
Також розшифровуються і інші показники.
Основні розміри плода
Зіставляють дані, які отримані, з акушерським терміном. При відхиленні показників в ту чи іншу сторону на тиждень - лікарі зазвичай не роблять поспішних висновків і вважають за краще вичікувальну тактику. Але якщо розміри не вкладаються в норми і відхиляються більше, ніж на 2 тижні - мова йде про внутрішньоутробної затримки розвитку ембріона. У деяких випадках це може бути досить небезпечно. Але зверніть увагу на себе і свого партнера. Якщо у вас самих маленький зріст і вагу, то не варто чекати народження малятка-богатиря.
Стан внутрішніх органів
При отриманні нормальних значень фахівець зазвичай не заморочується з зазначенням розмірів селезінки, серця, шлунка та інших систем. Але якщо виявляються відхилення, то вони завжди прописуються в протоколі дослідження. Діагностика може виявити такі патології, як ниркова недостатність, порок серця, патології мозку і так далі.
Плаценті приділяється особлива увага
Відзначається кількість судин в пуповині: їх повинно бути три. Дитяче місце може розташовуватися на будь-якій зоні, важливо, щоб не було передлежання. Якщо плацента перекриває внутрішній зів - це може бути небезпечно, потрібно провести лікування і здійснювати ретельне спостереження. Встановлюється зрілість дитячого місця. Передчасне старіння і утворення інфарктів повідомляє про присутньої патології, ймовірно, інфекції.
Навколоплідної рідини оцінюється в обсязі
Якщо води мало - це ознака ниркової патології, гіпотрофії, ЗВУР, інфекції. Коли мова йде про надмірну кількість амніотичної рідини - це запальний процес в матці, вроджені вади розвитку плода, резус-конфлікт.
Довжина і розкриття цервікального каналу
Норма - це коли шийка матки становить більше 2-3 сантиметрів. Внутрішній і зовнішній зів повинні бути закриті. В іншому випадку мова йде про цервікальної недостатності, загрозі передчасних пологів: необхідно екстрене лікування.
У протоколі УЗД завжди ставиться висновок, в якому фахівець прописує основні моменти. Гінеколог враховує їх при розшифровці.
Обстеження серця: показання та результати
У 22 тижні особлива увага під час УЗД приділяється розвитку і станом серця. Основні вроджені вади встановлюються саме зараз. Від отриманих даних залежить подальша дія медпрацівників. Деякі показники є підставою для екстреної операції, яка буде проведена відразу після народження малятка. Більш легкі випадки вимагають консервативного лікування. Якщо ви дбаєте про здоров'я свого майбутнього малюка - обов'язково зробіть обстеження серця крихти на терміні 22 тижнів.
Під час сканування фахівець фіксує такі показники, як розмір серця, його розташування і вісь, зіставляє розміри передсердь і шлуночків, оцінює роботу перегородок. Якщо всі отримані значення вписуються в норми, можете не хвилюватися. При якісь відхилення і припущенні патологій серця слід провести більш ретельну діагностику: доплерографію і ехокардіографію.
Підведемо підсумок
Ультразвукова діагностика, виконана в 22 тижні, дозволяє максимально точно оцінити стан плода, правильність його розвитку. В цей же час ви можете достовірно дізнатися стать майбутньої дитини. Тому не відмовляйтеся від подібних маніпуляцій. УЗД на 22 тижні не приносить ніякої шкоди малятку, а лише допомагають вчасно встановити можливі патології і скорегувати їх.