Вправи на розтягування
М'язово-суглобової апарат можна розглядати як потужну рефлексогенні зону, при подразненні якої рефлекторно змінюються вегетативні функції організму. Наукові дослідження показують, що при розтягування м'язів і зв'язок виникає роздратування проприорецепторов, що обумовлює так званий рефлекс на розтяг. Потік імпульсів йде від рецепторного апарату в нервові центри, що призводить до переважання в ЦНС збуджувального процесу. Це важливо для відновлення фізичної активності травматичного хворого, особливо при неможливості виконання більш активних фізичних вправ.
Реакція різних елементів опорно-рухового апарату на розтягування залежить від характеру травми, а також від індивідуальних особливостей анатомічної структури і топографії нервово-м'язових апаратів.
Слід зазначити, що в м'язах, зв'язках знаходяться власні рецептори, які реагують на розтягування: підвищується їх збудливість, активізується кровообіг в м'язових волокнах, що істотно впливає на функціональний стан нервово-м'язового апарату.
Виконання вправ на розтягування сприяє збільшенню імпульсації в ЦНС, що в свою чергу веде до рефлекторних змін в м'язовому апараті, зникнення болів і ущільнень в м'язах. У зв'язку з цим застосування таких вправ цілком фізіологічно обгрунтовано.
Протипоказаннями до виконання активних і пасивних вправ на розтягування є: остеопороз, менінгіт, гемофілія, пошкодження хрестоподібних зв'язок колінного суглоба, туберкульоз кісток, капіляротоксикоз, звичний вивих в суглобах, паратеноніт ахилова сухожилля, коксартроз.
Активні вправи виконує сам хворий. Вони є ефективним засобом відновлення втрачених (знижених) функцій і застосовуються в поєднанні з масажем. Після масажу або між окремими травмами виконують 2-3 таких вправи в різних вихідних положеннях (лежачи, сидячи, стоячи). З лікувальною і профілактичною метою їх можна виконувати багаторазово протягом дня (по 5-15 разів кожне залежно від характеру травми, функціонального стану організму, статі, віку та ін.). Їх можна виконувати в ванні, басейні, сауні. Не слід робити активні вправи різко, в швидкому темпі. Вони не повинні викликати біль і сильне стомлення.
Пасивні вправи справляють істотний вплив на опорно-руховий апарат хворого. Підбір вправ залежить від сукупності факторів, перерахованих вище.
Пасивні руху виробляє масажист, спочатку з невеликою амплітудою і малим числом повторень (3-5 разів), повільно, без ривків і силового тиску, не доводячи до больового відчуття. В іншому випадку виникає захисна контрактура м'язів і можлива травматизація тканин опорно-рухового апарату. Після вправ суглобів і навколишні його тканини масажують, застосовуючи погладжування, розтирання, поштовхи.
В останні роки пасивні вправи на розтягування стали застосовуватися частіше в комплексному лікуванні травм опорно-рухового апарату.
Розрізняють пасивні вправи для пояса верхніх кінцівок, верхніх і нижніх кінцівок, тулуба.
Нижче наводяться приблизні комплекси пасивних вправ на розтягування для цих частин тіла.