Загальна характеристика дизонтогенеза за типом стійкого недорозвинення
Основні форми дизонтогенеза: недорозвинення, затримане розвиток, пошкоджене розвиток, дефіцітарние розвиток, спотворене психічний розвиток, дісгармоніческое психічний розвиток.
Дизонтогенез по типу загального стійкого недорозвинення - порушення психічного розвитку, для якого характерно раннє час поразки, коли відзначається виражена незрілість мозкових систем, в першу чергу, найбільш складних, що володіють тривалим періодом розвитку (по В. В. Лебединському).
Типовим прикладом стійкого недорозвинення є інтелектуальна недостатність. Екстенсивність ураження, пов'язана з генетичними вадами розвитку, дифузним пошкодженням незрілого мозку при ряді внутрішньоутробних, родових і ранніх постнатальних впливів, обумовлює первинність і тотальність недорозвинення мозкових систем. Вторинний же дефект має складний «кільцевої" характер ». Він формується, як зазначалося вище, за рахунок недостатності впливу з боку найбільш страждають вищих психічних функцій (ведуча координата недорозвинення -" зверху-вниз "), а також до певної міри і недостатності впливу дефектних базальних функцій на вищі (координата "знизу-вгору").
Характерна виражена інертність психічних процесів з фіксацією на примітивних асоціативних зв'язках, з труднощами їх перебудови. Формування ієрархічних зв'язків грубо утруднено. У асинхронії розвитку переважають явища ретардації. Різні функції недорозвинені нерівномірно. Найбільш виражена недостатність вищих психічних функцій і менше - базальних: розвиток інтелекту, як правило, страждає більшою мірою, ніж мови, а остання порушена більше, ніж сприйняття, пам'ять, моторика, елементарні емоції.
Груня Юхимівна Сухарева описала клініко-психологічні закони інтелектуальної недостатності вродженої форми:
1 закон- Тотальність нервово-психічного недорозвинення.
У стані недорозвинення знаходяться всі нервово-психічні і до певної міри навіть соматичні функції.
2 закон - Ієрархічність нервово-психічного недорозвинення.
Ієрархічність означає, що недостатність нижчих функцій проявляється в меншій мірі, ніж недостатність вищих. Слід зазначити, що в розвитку кожної окремої функції відзначається найбільше потерпає вища ланка.
Для психічного дизонтогенеза за типом затриманого розвитку характерно уповільнення темпу формування пізнавальної та емоційної сфер з їх тимчасової фіксацією на більш ранніх вікових етапах.
Затримка психічного розвитку - це синдроми тимчасової зупинки розвитку психіки в цілому або окремих її функцій, сповільненість темпу реалізації, закодованих в генотипі властивостей організму.
Характерна мозаїчність ураження, при якій поряд з дефіцітарние функціями є і зберіганню. Спостерігається інертна фіксація більш елементарних зв'язків, переважно в базальних ланках, що веде до тимчасової затримки інволюції більш ранніх форм. Явища асинхронії пов'язані з тим, що первинний дефект частіше порушує розвиток окремих базальних ланок психічних процесів, вищі ж рівні страждають вдруге (ведуча координата порушення розвитку - "знизу-вгору").
Парциальность поразки - з недостатністю окремих корково-підкіркових функцій і більшою схоронністю вищих регуляторних систем, переважно нейродинамического характеру, - відрізняє затримане розвиток від стійкого психічного недорозвинення по типу олігофренії і визначає кращий прогноз динаміки розвитку і корекції.