Абсцес заочеревинний (abscessus retroperitonealis) - абсцес. локалізується в заочеревинному просторі.
Заочеревинного простору розташовується між заднім листком очеревини і поперечної фасцією, що вистилає задню частину черевної порожнини. У переднє заочеревинного простору, що розташоване між заднім листком очеревини і передньою ниркової фасцією, входить екстраперітонеального частина травного тракту: висхідна і спадна ободова кишка, петля дванадцятипалої кишки і підшлункова залоза. Абсцеси, що виникають в цій області, зазвичай є результатом панкреатиту або перфорацій розташованих там екстраперітонеального відділів кишечника і супроводжуються лихоманкою, болями в черевній порожнині або в бічних її відділах (від ребер до клубової кістки), хворобливістю при пальпації і появою в порожнині пальпованих мас.
Симптоми Заочеревинна абсцесів:
Лихоманка, озноб, односторонні болі в бічному відділі черевної порожнини, в області живота, дизурія - основні симптоми захворювання. Нерідко виявляються пальповані маси. Типові також лейкоцитоз. пиурия і позитивні результати культурального дослідження сечі. У посівах крові у 20-40% хворих вдається виділити збудник. Клінічно принирковий абсцес відрізняється від неускладненого гострого пієлонефриту більш тривалим періодом наявності симптомів хвороби до моменту госпіталізації (зазвичай більше 5 днів) і невдалими спробами знизити температуру тіла протягом 5 днів застосуванням антимікробних засобів. На рентгенограмах органів грудної клітини виявляються пневмонія. ателектази легеневої тканини, плевральнийвипіт або високе положення купола діафрагми на боці ураження. На екскреторної урограмме виявляється погано візуалізується нирка, руйнування ниркових чашок, переднє зміщення або одностороння фіксація нирки, які краще видно при рентгеноскопічне дослідженні, а також на знімках, зроблених під час вдиху і видиху.
Причини Заочеревинна абсцесів:
Виникає при панкреатиті, ушкодженнях задньої стінки дванадцятипалої кишки, паранефрита і т.д.
Лікування Заочеревинна абсцесів:
Лікування полягає в застосуванні відповідних системних антибіотиків, хірургічного дренування і ліквідації (або зменшення) будь обструкції сечових шляхів; іноді необхідна нефректомія.
Дренування заочеревинного абсцесу