запалення брижі

Ізольовані запалення брижі бувають рідко, зазвичай мова йде про її участь в загальному або місцевому перитоніті, тоді серозний покрив її також бере участь в запаленні.

Етіологічним моментом може бути висхідний інфекційний процес з заочеревиннійклітковини, а також периколіти і особливо перісігмоідіти.

Симптоми запалення брижі

Клінічна картина мезентеріітов дуже невизначена, так що розпізнавання цього процесу навряд чи можливо. Хворі скаржаться на ряд суб'єктивних розладів, частіше больового характеру, в ділянці черевної порожнини, де локалізується запальний процес брижі. Лімфатичні вузли брижі збільшуються, розвивається набряк і гіперемія запальної ділянки; потім місцями розвиваються осередки грануляційної тканини, що переходять потім в щільні рубці білого кольору, розвиваються зрощення і зморщування брижі.

Велике клінічне значення мають запалення брижі сигмовидної кишки - мезосігмоідіти (mesosigmoiditis) з утворенням рубців і зморщування брижі, на якій помітні перемички, перетяжки і нашарування фібринозного характеру. Причиною мезосігмоідітов зазвичай є виразкові процеси слизової кишки, іноді дизентерія. Брижа настільки зморщується за своєю горизонтальній осі, що зближуються обидва коліна сигмовидної кишки і вона набирає вигляду двостволки. Клінічна картина виражена неясно і зводиться до больових відчуттів в нижньому відділі кишечника і до розладу стільця. Фізіологічна рухливість сигмовидної кишки у цих хворих порушується і незначні зміни положення двостволки ведуть до нападів непрохідності кишечника. При туберкульозному перитоніті брижі кишок також втягується в процес і на серозному покриві її розвиваються множинні специфічні горбки. Крім того, туберкульозним процесом ізольовано уражаються лімфатичні вузли кореня брижі (tabes mesaraica); захворювання це підлягає компетенції терапевтів.

Актиномікоз брижі є вторинним захворюванням при ураженні кишечника.

Лікування запалення брижі

Терапія мезосігмоідітов повинна бути спрямована в першу чергу на ліквідацію виразкового коліту, потім можна рекомендувати грязелікування аплікаціями на черевну стінку, фізіотерапевтичні заходи - парафінотерапія, сеанси діатермії. Операція при запаленні брижі показана лише при явищах непрохідності кишечника.

Схожі статті