Дефект, що характеризується випинанням частин внутрішніх органів за межі рідної порожнини крізь отвір, називається ковзної грижею. Оболонки органів при цьому не порушуються.
Отвір утворюється через провисання внутрішніх зв'язок і м'язів, які не можуть утримувати орган в звичайному для нього місці.
Грижової мішок виникає в черевній порожнині, під шкірою, в області пахв, а іноді і відсутній зовсім.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким!
Товстий і тонкий кишечник, сечовий міхур, матка, нирки та інші органи можуть утворювати ковзаючі грижі.
Залежно від місця утворення розрізняють внутрішньочеревні грижі, діафрагмальні і зовнішні.
Цей вид грижових утворень зустрічається рідко (в 25% випадків), але часто буває ускладнений утиском і непрохідністю кишечника або шлунка. Такий стан вимагає термінового хірургічного втручання.
Порожнини, в які відбувається випинання внутрішньочеревної грижі:
- простір між малим сальником і задньою стінкою шлунка (сальникова сумка);
- порожнину в області сигмовидної ободової кишки, яка переходить в пряму;
- в районі першої ділянки товстого кишечника (сліпої кишки);
- в м'язову область, яка підтримує дванадцятипалу кишку (зв'язка Трейтца).
Недорозвинення внутрішньочеревних м'язів - вроджена патологія, спадкова схильність. Стан вимагає постійного спостереження лікаря, щоб вчасно помітити обмеження.
Діафрагмальнагрижа характеризується випинання і зміщенням шлунка в порожнину грудної клітини з отвору, в районі діафрагми.Дефекти в отворі діафрагми можуть бути як спадковими, так придбаними. У зоні ризику знаходяться люди похилого віку, м'язові тканини яких слабшають. Операції в анамнезі, травми також є факторами можливості появи ковзної грижі.
Грижі стравоходу бувають двох видів:
- Хіатальная, частіше перебуває на одному і тому ж місці, фіксована грижа;
- Блукаюча грижа, плаваюча або аксіальна, що випадає при певному положенні тіла.
Змінна аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми 1 ступеня характеризується випинанням тільки черевного відділу стравоходу. Ця стадія проходить в легкій формі, практично не доставляючи дискомфорту. На 2 ступеня грижу утворює також кардіо відділ шлунка - сфінктер нижній частині стравоходу.
Симптоматика грижі шлунка і стравоходу досить слабка, тому до лікаря часто звертаються в занедбаному стані захворювання. Часта печія після прийому їжі, здуття, спазматичні болю після незначних фізичних навантажень - все це привід пройти обстеження.
Обмеження грижового мішка супроводжується гострим болем, вимагає невідкладної операції. При пошкодженнях внутрішніх органів можуть бути різного ступеня кровотечі, порушення функцій ковтання.
Цей вид ковзної грижі вимагає від хворого дотримання спеціальної дієти, відмови від алкоголю і куріння, прийому лікарських засобів, що зміцнюють діафрагмальні м'язи. Додатково призначаються протиблювотні, проносні, протикашльові і антацидні препарати.
- Зовнішні грижі виникають в області паху, сечового міхура, сліпої кишки. Цей вид гриж в обов'язковому порядку оперується.
- У 75% випадках виникає пахова грижа, яка часто супроводжується защемлением. Пахові освіти зазвичай великих розмірів, з товстими стінками грижового мішка. Пахову грижу розрізняють пряму і косу.
По механізму виникнення
Ковзні грижі бувають двох видів: