Кесарів розтин - не просто операція. Якщо у випадку з, наприклад, апендицитом зрозуміло, що без лікарів не обійтися, то кесарів іноді залишає жінку в сумнівах: а чи потрібна була операція? чому я не змогла народити сама? Ми спробуємо запропонувати вам відповіді на ці непрості питання.
За світовою статистикою, зараз кожна п'ята жінка народжує за допомогою оперативного втручання. У 80-х рр. цифри були іншими: тоді операцію робили тільки кожна десята. Але і тоді, і зараз у деяких жінок виникали певні труднощі, про які рідко хто говорить: жінки не можуть впоратися з тим, що пологи пройшли не так, як вони мріяли, що вони виявилися не в змозі народити без операції. До того ж деякі психологи стверджують, що жінкам з кесаревим розтином потрібно більше часу, щоб відчути радість материнства, ніж народжували самостійно. Вони пояснюють це тим, що прихильність матері до малюка, їх непорушний зв'язок виникає в перші ж години після пологів, в той час як після кесарева матері довше знаходяться окремо від дитини. Хоча зрозуміло, що ця розлука буває необхідна для жінки, яка перенесла операцію. А у випадку з екстреним втручанням породіллі ще й не встигають психологічно підготуватися: спочатку сутички, а потім: «Ви не впораєтеся самі, треба робити операцію». Кесарів розтин - це цілий клубок фізіологічних і психологічних аспектів. Але якщо за фізіологію відповідають лікарі і досвідчений фахівець завжди вирішить проблеми, що виникають після операції, то з психологічними проблемами молода мати залишається один на один. Для деяких породіль це стає випробуванням. Як відомо, «попереджений - значить озброєний», тому краще знати заздалегідь, з чим може зіткнутися молода мати.
«Старшого сина я народила сама, а ось молодшого шляхом кесарева - було передлежання плаценти. І якщо можна було б вибирати, вибрала б і в перший раз операцію: навіть при знеболюванні мені було дуже важко. Мені зробили епізіотомія - це зараз поширена практика, і шов гоївся довго, не кажучи вже про те, що місяць не можна сидіти - спробуй-но з маленькою дитиною тільки стояти або лежати. А шов після кесаревого зажив прекрасно - і практично безслідно. Виписали мене через тиждень, а не через 3-4 дня, ну і що? В хорошому пологовому будинку за мною і дитиною був хороший догляд - акушерки допомогли налагодити годування ».
Емоційна реакція на кесарів розтин може бути різною - це залежить від жінки, її життєвого досвіду, її відносини до пологів і взагалі до медицини. Не секрет, що зараз є борці за природні пологи, які заперечують саму можливість лікарського втручання в такий продуманий самою природою процес, як пологи. Але, вимагаючи «повернення до предків», вони забувають (або замовчують) про те, як високий був рівень смертності жінок усіх станів при пологах.
Деякі жінки знаходять у всьому позитивний аспект, сприймаючи кесарів як операцію з порятунку малюка. Або варіант благополучного вирішення ситуації, коли в результаті багатогодинних сутичок вона сама вже відчуває, що сили закінчуються. Для інших кесарів - це глибоке розчарування, визнання їх нездатності народити дитину. Яні 37 років, вона мама трьох дітей, двох з них народила за допомогою кесаревого. Вона нікому не говорила раніше, але, дізнавшись, що така проблема існує, зізнається: «Коли мені зробили другу кесарів, я була в сум'ятті. Тільки те й робила, що постійно міркувала і питала себе: «Якщо я здатна зачати і виносити своїх дітей, то чому не змогла провести двох з них на світло ?!»
Самотність в операційній
Чому одні жінки переносять кесарів болючіше, ніж інші? Крім індивідуальних особливостей кожного організму, найважливішим, так, мабуть, і головним, у випадку з операцією стає ставлення до породіллі медичного персоналу - до, під час і після пологів. Якщо співробітники пологового будинку уважні, терплячі і знають, як заспокоїти породіллю, операція залишає не така гнітюче враження, як якщо жінка змушена переживати все мовчки, «поодинці». Маша, мама 2-річного Макара, до сих пір згадує: «В операційному блоці було дуже холодно. Я боялась. Лікарі та медсестри робили все мовчки - жодна людина не звернувся до мене за весь час, не заспокоїла, не пояснив. Я відчувала себе лялькою, на якій тренуються студенти. Мені показали дитини, сунули на секунду, щоб його поцілувати, і забрали. Потім реанімація - і знову я одна, в повній тиші! »
Катерина, 38 років
«Перші пологи у мене були через кесарів розтин - у мене був генітальний герпес. Другі теж - бо я перехажівала. І коли мені сказали, що на третій раз буде кесарів, я дуже засмутилася. Все, що дрімало в підсвідомості, розкрилося: виявилося, що я не прийняла, не "пережила" свої попередні пологи. Я довго шукала лікаря, який погодиться «народжувати» зі мною, але все відмовлялися. На дев'ятому місяці нарешті знайшла потрібну людину. Ці треті пологи звільнили мене від нав'язливої думки, що я неспроможна як жінка. Перший час мені було навіть дивно вимовляти: «Я народила». Хоча у мене вже було двоє дітей, я ще ніколи цього не переживала! »
Залежність від інших
У ці перші після пологів годинник, кілька далекі від тієї чарівної і довгоочікуваної зустрічі, яку малюють у своїй уяві майбутні матері, до больових відчуттів додається і почуття безпорадності. Операція, анестезія, реанімація - як би ідеально все не минуло, жінка сильно залежить від медперсоналу пологового будинку навіть в найпростіших речах. Ця залежність не дає відчути себе справжньою матір'ю - впевненою в собі і відповідальною за свого малюка.
Ганні, мамі 8-річної Олі, робили кесарів розтин, коли епідуральна анестезія ще не була широко поширена: «Коли я відійшла від загального наркозу, мені« представили »дочку - вимиту, одягнену і пахне стерильними пелюшками. Розумом я розуміла, що це моя дитина, але сама, «нутром», цього не відчула. Ніяких спогадів, ніякої теплоти ... До того ж у мене був туман в голові від всіх знеболюючих, якими мене обкололи. На щастя, це «заморожений» стан досить швидко минуло ».
Труднощі з годуванням грудьми
Питання годування грудьми в історії з кесаревим важливий. Мати і дитина в цьому випадку набагато частіше потребують допомоги, ніж при звичайних пологах. Молоко приходить пізніше, ніж після природних пологів. Організм не встигає «запустити» потрібні для початку лактації гормони. З поширенням епідуральної анестезії стало можливо прикладання до грудей відразу ж, прямо на операційному столі. І тут, звичайно, важливу роль відіграють лікарі і медсестри, які здатні надати справжню підтримку. Важливо пам'ятати: якщо впоратися з проблемами, що виникають відразу після пологів, то годування після кесарева нічим не буде відрізнятися від «звичайного». «Молоко прийшло тільки на 4-у добу після операції, - згадує Жанна, мама 8-місячної Аліси. - Дитину годували сумішшю - але нічого, їй це не зашкодило. До того ж практично всі в моїй і сусідніх палатах були в такій же ситуації - після кесарева. На 3-й день після операції вже відчуваєш себе добре і до годівлі фізично готова - це ж теж непроста справа для мами первістка ».
Зараз вже всі чули про післяпологової депресії, але мало хто знає, що в групу ризику частіше потрапляють жінки після кесаревого розтину - якщо операція була складною. Інна, мама однорічної Артема, скаржиться: «Ніхто з родичів, друзів не питав, як я себе почуваю. Ніхто не говорив ні про кого, крім як про дитину, - ніби я взагалі не існую! Ніхто не розумів моїх фізичних і моральних страждань ». Те ж саме переживала Яна: «Ми часто чуємо:« Головне, щоб і з матір'ю, і з дитиною все було добре ». Але мені, мені було недобре! Але я не мала права скаржитися, з дитиною все гаразд, він народився абсолютно здоровим - інше нікого не цікавило ». Матері, які народили самі, відчувають, як їх самооцінка зросла, в той час як жінки після кесаревого часом відчувають неповноцінність.
Христина, 36 років
«Я перенесла два кесаревого розтину: у мене дуже поганий зір і розрив сітківки, і навіть при акушерських ідеальних показниках 15 років тому про звичайні пологи мови не йшло. Оперувалася я під загальним наркозом, перенесла його добре: в операційній все були дуже милі зі мною, добу довелося лежати в реанімації, але приходила 2 рази педіатр і всім розповідала про малюків. А в післяпологовому відразу ж принесли дочку. Через 12 років народилася молодша - вже зі спінальної анестезією. Я все бачила і чула: як закричала, як зважували, вмивалися, одягали, до грудей відразу приклали. Наче сама народила, але без болю ».
Впевненість у необхідності операції
Щоб молода мати психологічно прийняла і спокійно перенесла кесарів розтин, треба, щоб вона була підготовлена, була переконана в необхідності операції. Це, зрозуміло, залежить від лікаря: саме він повинен все пояснити і довести. Хоча, треба визнати, не всі операції бувають виправдані. ВООЗ рекомендує лікарям дотримуватися норми в 15% операцій з усіх протікають пологів. Стовідсоткові свідчення досить рідкісні, вони бувають при наступних діагнозах: випадання пуповини, передлежання плаценти, відшарування плаценти, лобне передлежання плода, поперечний передлежання плода або зупинка серця у породіллі. Коли ж мова не йде про перерахованих проблемах, можливі варіанти - все залежить від конкретного випадку. А якщо сідничне передлежання? Високлассниє лікарі приймають і такі пологи, але все ж це пологи підвищеного ризику, і краще погоджуватися на кесарів, якщо ви не впевнені, що у лікаря є відповідне досвід. «Я потрапила в операційну, бо лікар вважав, що так простіше - сідничне передлежання, і пологи ризикували затягнутися. Спочатку я засмутилася, розплакалася, а тепер думаю: невідомо, як все обернулося б, якби не кесарів. Хлопчик здоровий, і це найголовніше », - каже Марина, мама 3-місячного Данила.
Якщо молода мама після кесарева відчуває пригніченість і розгубленість, головне, що вона повинна усвідомити, - що вона не самотня у своїх переживаннях. Можна зайти в Інтернет і поспілкуватися, можна обговорити ситуацію з психологом.
Багато молодих мам болісно ставляться до свого досвіду тому, що кесарів «обіцяє» повторитися і при наступних пологах. Але це не завжди так: жінка, що пройшла через операцію, цілком може розраховувати, що її другі пологи будуть природними. 37-річна Марина розповідає: «Свою першу дитину я народжувала майже 9 годин, і все йшло зовсім нормально, але лікарі вирішили зробити кесарів - поспішали. А з другим і третім ніхто не квапив: я народжувала 20 годин, наступного теж довго - 18, і все було чудово. Мабуть, це особиста особливість, яку треба було врахувати і в перший раз ». А жінки, для яких кесарів розтин стало випробуванням, готові на все, щоб народити самостійно. 32-річна Світлана ніяк не могла змиритися з тим, що з першою дитиною їй зробили кесарів, - як вона говорить, «просто перестрахувалися». Завагітнівши вдруге, вона весь час присвятила тому, щоб максимально підготуватися до природних пологів: «Коли я народила сама, то відчула себе справжньою жінкою - і абсолютно всемогутньої!»
Тіло майбутньої жінки формується ще в дитинстві, тому, щоб цей процес пройшов гармонійно і без шкоди для здоров'я і фігури, вкрай важливо правильно розподілити навантаження дівчаток при заняттях спортом або фітнесом.
Грань між нормою і відхиленням намацати завжди непросто, але у випадку з гіперактивністю різночитання виникають занадто часто. Батьки плутають її з непосидючістю, а лікарі нерідко поспішають з висновками.
Ми знаємо, що коли дитина обманює, це погано. Але чи завжди ми чесні перед ним? Дорослі досить часто обманюють своїх дітей. І ця брехня не завжди безпечна і виправдана. Чи вміємо ми обходитися без неї? І чи потрібно викладати дитині всю правду? Це ви дізнаєтеся, відповівши на питання нашого тесту.